金匮要略@删减版

基于林亿等人所校订《金匮要略方论》,达生删减版,方便学者诵读。

痉湿暍病脉证第二(21)

  • 太阳病,发热无汗,反恶寒者,名曰刚痉。
  • 太阳病,发热汗出,而不恶寒,名曰柔痉。
  • 太阳病,发热,脉沉而细者,名曰痉,为难治。
  • 太阳病,发汗太多,因致痉。
  • 夫风病,下之则痉,复发汗,必拘急。
  • 疮家,虽身疼痛,不可发汗,汗出则痉。
  • 太阳病,其证备,身体强,几几然,脉反沉迟,此为痉,栝蒌桂枝汤主之。
  • 太阳病,无汗而小便反少,气上冲胸,口噤不得语,欲作刚痉,葛根汤主之。
  • 痉为病,胸满口噤,卧不着席,脚挛急,必齘齿,可与大承气汤。
  • 太阳病,关节疼痛而烦,脉沉而细者,此名湿痹。湿痹之候,小便不利,大便反快,但当利其小便。
  • 湿家之为病,一身尽疼,发热,身色如熏黄也。湿家,其人但头汗出,背强,欲得被覆向火。若下之早则哕,或胸满,小便不利,舌上如胎者,以丹田有热,胸上有寒,渴欲得饮而不能饮,则口燥烦也。
  • 风湿相搏,一身尽疼痛,法当汗出而解,值天阴雨不止,医云此可发汗,汗之病不愈者,何也?盖发其汗,汗大出者,但风气去,湿气在,是故不愈也。若治风湿者发其汗,但微微似欲出汗者,风湿俱去也。
  • 湿家病,身疼发热,面黄而喘,头痛鼻塞而烦,其脉大,自能饮食,腹中和无病,病在头中寒湿,故鼻塞,内药鼻中则愈。
  • 湿家身烦疼,可与麻黄加术汤,发其汗为宜,慎不可以火攻之。
  • 病者一身尽疼,发热,日晡所剧者,名风湿。此病伤于汗出当风,或久伤取冷所致也。可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。
  • 风湿,脉浮身重、汗出恶风者,防己黄芪汤主之。
  • 伤寒八九日,风湿相搏,身体疼烦,不能自转侧,不呕不渴,脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之;若大便坚,小便自利者,去桂加白术汤主之。
  • 风湿相搏,骨节疼烦,掣痛不得伸屈,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿者,甘草附子汤主之。
  • 太阳中暍,发热恶寒,身重而疼痛,其脉弦细芤迟。小便已,洒洒然毛耸,手足逆冷,小有劳,身即热,口开,前板齿燥。若发其汗,则其恶寒甚;加温针,则发热甚;数下之,则淋甚。
  • 太阳中热者,暍是也。汗出恶寒,身热而渴,白虎加人参汤主之。
  • 太阳中暍,身热疼重,而脉微弱,此以复月伤冷水,水行皮中所致也。一物瓜蒂汤主之。

百合狐惑阴阳毒病证治第三(14)

  • 论曰:百合病者,百脉一宗,悉致其病也。意欲食复不能食,常默默,欲卧不能卧,欲行不能行,饮食或有美时,或有不用闻食臭时,如寒无寒,如热无热,口苦,小便赤,诸药不能治,得药则剧吐利,如有神灵者,身形如和,其脉微数。
  • 百合病,发汗后者,百合知母汤主之。
  • 百合病,下之后者,滑石代赭汤主之。
  • 百合病,吐之后者,百合鸡子汤主之。
  • 百合病,不经吐、下、发汗,病形如初者,百合地黄汤主之。
  • 百合病一月不解,变成渴者,百合洗方主之。
  • 百合病,渴不差者,瓜蒌牡蛎散主之
  • 百合病,变发热者,百合滑石散主之。
  • 狐惑之为病,状如伤寒,默默欲眠,目不得闭,卧起不安,蚀于喉为惑,蚀于阴为狐,不欲饮食,恶闻食臭,其面目乍赤、乍黑、乍白。蚀于上部则声喝(一作嘎),甘草泻心汤主之。
  • 蚀于下部则咽干,苦参汤洗之。
  • 蚀于肛者,雄黄熏之。
  • 病者脉数,无热,微烦,默默但欲卧,汗出,初得之三四日,目赤如鸠眼;七八日,目四眦黑。若能食者,脓已成也,赤豆当归散主之。
  • 阳毒之为病,面赤斑斑如锦文,咽喉痛,唾脓血。五日可治,七日不可治,升麻鳖甲汤主之。
  • 阴毒之为病,面目青,身痛如被杖,咽喉痛。五日可治,七日不可治,升麻鳖甲汤去雄黄、蜀椒主之。

疟病脉证并治第四(7)

  • 病疟,以月一日发,当以十五日愈,设不差,当月尽解。如其不差,当云何?师曰:此结为癥瘕,名曰疟母,急治之,宜鳖甲煎丸。
  • 温疟者,其脉如平,身无寒但热,骨节疼烦,时呕,白虎加桂枝汤主之。
  • 疟多寒者,名曰牡疟,蜀漆散主之。
  • 附《外台秘要》方
  • 牡蛎汤 治牡疟。
  • 柴胡去半夏加栝蒌汤 治疟病发渴者,亦治劳疟。
  • 柴胡姜桂汤 治疟寒多,微有热,或但寒不热。(服一剂如神)

中风历节病脉证并治第五(15)

  • 夫风之为病,当半身不遂,或但臂不遂者,此为痹。脉微而数,中风使然。
  • 侯氏黑散 治大风,四肢烦重,心中恶寒不足者。
  • 风引汤 除热瘫癎。
  • 防己地黄汤 治病如狂状,妄行,独语不休,无寒热,其脉浮。
  • 汗出入水中,如水伤心。历节黄汗出,故曰历节。
  • 诸肢节疼痛,身体尪羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。
  • 病历节不可屈伸,疼痛,乌头汤主之。
  • 乌头汤方 治脚气疼痛,不可屈伸。
  • 矾石汤 治脚气冲心。
  • 附方
  • 《古今录验》续命汤 治中风痱,身体不能自收持,口不能言,冒昧不知痛处,或拘急,不得转侧。
  • 《千金》三黄汤 治中风手足拘急,百节疼痛,烦热心乱,恶寒,经日不欲饮食。
  • 《近效方》术附汤 治风虚头重眩,苦极,不知食味,暖肌补中,益精气。
  • 崔氏八味丸 治脚气上入,少腹不仁。
  • 《千金方》越婢加术汤 治肉极热,则身体津脱,腠理开,汗大泄,历节风,下焦脚弱。

血痹虚劳病脉证并治第六(17)

  • 问曰:血痹病从何得之?师曰:夫尊荣人,骨弱肌肤盛,重因疲劳汗出,卧不时动摇,加被微风,遂得之。但以脉自微涩,在寸口、关上小紧,宜针引阳气,令脉和紧去则愈。
  • 血痹,阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹状,黄芪桂枝五物汤主之。
  • 夫男子平人,脉大为劳,极虚亦为劳。
  • 劳之为病,其脉浮大,手足烦,春夏剧,秋冬瘥,阴寒精自出,酸削不能行。
  • 夫失精家,少腹弦急,阴头寒,目眩,发落,脉极虚芤迟,为清谷,亡血失精。脉得诸芤动微紧,男子失精,女子梦交,桂枝加龙骨牡蛎汤主之。
  • 男子平人,脉虚弱细微者,善盗汗也。
  • 人年五六十,其病脉大者,痹侠背行,若肠鸣、马刀侠瘿者,皆为劳得之。
  • 脉沉小迟,名脱气,其人疾行则喘喝,手足逆寒,腹满,甚则溏泄,食不消化也。
  • 虚劳里急,悸,衄,腹中痛,梦失精,四肢酸疼,手足烦热,咽干口燥,小建中汤主之。
  • 虚劳里急,诸不足,黄芪建中汤主之。
  • 虚劳腰痛,少腹拘急,小便不利者,八味肾气丸主之。
  • 虚劳诸不足,风气百疾,薯蓣丸主之。
  • 虚劳虚烦不得眠,酸枣仁汤主之。
  • 五劳虚极羸瘦,腹满不能饮食,食伤、忧伤、饮伤、房室伤、饥伤、劳伤、经络营卫气伤,内有干血,肌肤甲错,两目黯黑。缓中补虚,大黄蟅虫丸主之。
  • 附方
  • 《千金翼》炙甘草汤(一云复脉汤)治虚劳不足,汗出而闷,脉结悸,行动如常,不出百日,危急者十一日死。
  • 《肘后》獭肝散 治冷劳,又主鬼疰应一门相染。

肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七(20)

  • 问曰:热在上焦者,因咳为肺痿。肺痿之病何从得之?师曰:或从汗出,或从呕吐,或从消渴,小便利数,或从便难,又被快药下利,重亡津液,故得之。曰:寸口脉数,其人咳,目中反有浊唾涎沫者何?师曰:为肺痿之病,若口中辟辟燥,咳即胸中隐隐痛,脉反滑数,此为肺痈,咳唾脓血。脉数虚者为肺痿,数实者为肺痈。
  • 问曰:病咳逆,脉之,何以知此为肺痈?当有脓血,吐之则死,其脉何类?师曰:寸口脉微而数,微则为风,数则为热;微则汗出,数则恶寒。风中于卫,呼气不入;热过于荣,吸而不出。风伤皮毛,热伤血脉。风舍于肺,其人则咳,口干喘满,咽燥不渴,时唾浊沫,时时振寒。热之所过,血为之凝滞,蓄结痈脓,吐如米粥。始萌可救,脓成则死。
  • 上气,喘而躁者,属肺胀,欲作风水,发汗则愈。
  • 肺痿吐涎沫而不咳者,其人不渴,必遗尿,小便数,所以然者,以上虚不能制下故也。此为肺中冷,必眩,多涎唾,甘草干姜汤以温之。若服汤已渴者,属消渴。
  • 咳而上气,喉中水鸡声,射干麻黄汤主之。
  • 咳逆上气,时时吐浊,但坐不得眠,皂荚丸主之。
  • 咳而脉浮者,厚朴麻黄汤主之。
  • 脉沉者,泽漆汤主之。
  • 大逆上气,咽喉不利,止逆下气者,麦门冬汤主之。
  • 肺痈,喘不得卧,葶苈大枣泻肺汤主之。
  • 咳而胸满,振寒脉数,咽干不渴,时出浊唾腥臭,久久吐脓如米粥者,为肺痈,桔梗汤主之。
  • 咳而上气,此为肺胀,其人喘,目如脱状,脉浮大者,越婢加半夏汤主之。
  • 肺胀,咳而上气,烦躁而喘,脉浮者,心下有水,小青龙加石膏汤主之。
  • 附方
  • 《外台》炙甘草汤 治肺痿涎唾多,心中温温液液者
  • 《千金》生姜甘草汤 治肺痿咳唾涎沫不止,咽燥而渴。
  • 《千金》桂枝去芍药加皂荚汤 治肺痿吐涎沫。
  • 《外台》桔梗白散 治咳而胸满,振寒,脉数,咽干不渴,时出浊唾腥臭,久久吐脓如米粥者,为肺痈。
  • 《千金》苇茎汤 治咳有微热,烦满,胸中甲错,是为肺痈。
  • 肺痈胸满胀,一身面目浮肿,鼻塞清涕出,不闻香臭酸辛,咳逆上气,喘鸣迫塞,葶苈大枣泻肺汤主之。

奔豚气病脉证治第八(5)

  • 师曰:病有奔豚,有吐脓,有惊怖,有火邪,此四部病,皆从惊发得之。
  • 师曰:奔豚病,从少腹起,上冲咽喉,发作欲死,复还止,皆从惊恐得之。
  • 奔豚气上冲胸,腹痛,往来寒热,奔豚汤主之。
  • 发汗后,烧针令其汗,针处被寒,核起而赤者,必发奔豚,气从少腹上至心,灸其核上各一壮,与桂枝加桂汤主之。
  • 发汗后,脐下悸者,欲作奔豚,茯苓桂枝甘草大枣汤主之。

胸痹心痛短气病脉证并治第九(9)

  • 平人无寒热,短气不足以息者,实也。
  • 胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短气,寸口脉沉而迟,关上小紧数,栝蒌薤白白酒汤主之。
  • 胸痹不得卧,心痛彻背者,栝蒌薤白半夏汤主之。
  • 胸痹心中痞,留气结在胸,胸满,胁下逆抢心,枳实薤白桂枝汤主之;人参汤亦主之。
  • 胸痹,胸中气塞,短气,茯苓杏仁甘草汤主之,橘枳姜汤亦主之。
  • 胸痹缓急者,薏苡附子散主之。
  • 心中痞,诸逆心悬痛,桂枝生姜枳实汤主之。
  • 心痛彻背,背痛彻心,乌头赤石脂丸主之。
  • 九痛丸 治九种心痛

腹满寒疝宿食病脉证并治第十(29)

  • 腹满时减,复如故,此为寒,当与温药。
  • 病者痿黄,躁而不渴,胸中寒实而利不止者,死。
  • 寸口脉弦者,即胁下拘急而痛,其人啬啬恶寒也。
  • 夫中寒家,喜欠,其人清涕出,发热色和者,善嚏。
  • 中寒,其人下利,以里虚也,欲嚏不能,此人肚中寒。
  • 夫瘦人绕脐痛,必有风冷,谷气不行,而反下之,其气必冲,不冲者,心下则痞也。
  • 病腹满,发热十日,脉浮而数,饮食如故,厚朴七物汤主之。
  • 腹中寒气,雷鸣切痛,胸胁逆满,呕吐,附子粳米汤主之
  • 痛而闭者,厚朴三物汤主之。
  • 按之心下满痛者,此为实也,当下之,宜大柴胡汤。
  • 腹满不减,减不足言,当须下之,宜大承气汤。
  • 心胸中大寒痛,呕不能饮食,腹中寒,上冲皮起,出见有头足,上下痛而不可触近,大建中汤主之。
  • 胁下偏痛,发热,其脉紧弦,此寒也,以温药下之,宜大黄附子汤。
  • 寒气厥逆,赤丸主之。
  • 腹痛,脉弦而紧,弦则卫气不行,即恶寒,紧则不欲食,邪正相搏,即为寒疝。
  • 寒疝绕脐痛,若发则白汗出,手足厥冷,其脉沉弦者,大乌头煎主之。
  • 寒疝腹中痛,及胁痛里急者,当归生姜羊肉汤主之。
  • 寒疝腹中痛,逆冷,手足不仁,若身疼痛,灸刺诸药不能治,抵当乌头桂枝汤主之。
  • 其脉数而紧乃弦,状如弓弦,按之不移。脉数弦者,当下其寒;脉紧大而迟者,必心下坚;脉大而紧者,阳中有阴,可下之。
  • 附方
  • 《外台》乌头汤:治寒疝腹中绞痛,贼风入攻五脏,拘急,不得转侧,发作有时,使人阴缩,手足厥逆。
  • 《外台》柴胡桂枝汤方:治心腹卒中痛者。
  • 《外台》走马汤:治中恶心痛腹胀,大便不通。
  • 问曰:人病有宿食,何以别之?师曰:寸口脉浮而大,按之反涩,尺中亦微而涩,故知有宿食,大承气汤主之。
  • 脉数而滑者实也,此有宿食,下之愈,宜大承气汤。
  • 下利不饮食者,有宿食也,当下之,宜大承气汤。
  • 宿食在上脘,当吐之,宜瓜蒂散。
  • 脉紧如转索无常者,有宿食也。
  • 脉紧,头痛风寒,腹中有宿食不化也。

五脏风寒积聚病脉证并治第十一(2)

  • 趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数,浮涩相搏,大便则坚,其脾为约,麻子仁丸主之。
  • 肾着之病,其人身体重,腰中冷,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,饮食如故,病属下焦,身劳汗出,衣里冷湿,久久得之,腰以下冷痛,腹重如带五千钱,甘姜苓术汤主之。

痰饮咳嗽病脉证并治第十二(41)

  • 问曰:夫饮有四,何谓也?师曰:有痰饮,有悬饮,有溢饮,有支饮。
  • 问曰:四饮何以为异?师曰:其人素盛今瘦,水走肠间,沥沥有声,谓之痰饮;饮后水流在胁下,咳唾引痛,谓之悬饮;饮水流行,归于四肢,当汗出而不汗出,身体疼痛重,谓之溢饮;咳逆倚息,短气不得卧,其形如肿,谓之支饮。
  • 夫心下有留饮,其人背寒冷如手大。
  • 留饮者,胁下痛引缺盆,咳嗽则辄已。
  • 胸中有留饮,其人短气而渴,四肢历节痛。
  • 脉沉者,有留饮。
  • 膈上病痰,满喘咳吐,发则寒热,背痛腰疼,目泣自出,其人振振身瞤剧,必有伏饮。
  • 夫病人饮水多,必暴喘满。凡食少饮多,水停心下,甚者则悸,微者短气。
  • 脉双弦者寒也,皆大下后善虚,脉偏弦者饮也。
  • 肺饮不弦,但苦喘短气。
  • 支饮亦喘而不能卧,加短气,其脉平也。
  • 病痰饮者,当以温药和之。
  • 心下有痰饮,胸胁支满,目眩,苓桂术甘汤主之。
  • 夫短气有微饮,当从小便去之,苓桂术甘汤主之。
  • 病者脉伏,其人欲自利,利反快,虽利,心下续坚满,此为留饮欲去故也,甘遂半夏汤主之。
  • 脉浮而细滑,伤饮。
  • 脉弦数者,有寒饮,冬夏难治。
  • 脉沉而弦者,悬饮内痛。
  • 病悬饮者,十枣汤主之。
  • 病溢饮者,当发其汗,大青龙汤主之,小青龙汤亦主之。
  • 膈间支饮,其人喘满,心下痞坚,面色黧黑,其脉沉紧,得之数十日,医吐下之不愈,木防己汤主之。虚者即愈,实者三日复发,复与不愈者,宜木防己汤去石膏加茯苓芒硝汤主之。
  • 心下有支饮,其人苦冒眩,泽泻汤主之。
  • 支饮胸满者,厚朴大黄汤主之。
  • 支饮不得息,葶苈大枣泻肺汤主之。
  • 呕家本渴,渴者为欲解,今反不渴,心下有支饮故也,小半夏汤主之。
  • 腹满,口舌干燥,此肠间有水气,已椒苈黄丸主之。
  • 卒呕吐,心下痞,膈间有水,眩悸者,小半夏加茯苓汤主之。
  • 假令瘦人脐下有悸,吐涎沫而癫眩,此水也,五苓散主之。
  • 五苓散方
  • 附方
  • 《外台》茯苓饮 治心胸中有停痰宿水,自吐出水后,心胸间虚,气满不能食。消痰气,令能食。
  • 咳家其脉弦,为有水,十枣汤主之。
  • 夫有支饮家,咳烦胸中痛者,不卒死,至一百日或一岁,宜十枣汤。
  • 久咳数岁,其脉弱者可治,实大数者死;其脉虚者必苦冒,其人本有支饮在胸中故也,治属饮家。
  • 咳逆倚息,不得卧,小青龙汤主之。
  • 青龙汤下已,多唾口燥,寸脉沉,尺脉微,手足厥逆,气从小腹上冲胸咽,手足痹,其面翕热如醉状,因复下流阴股,小便难,时复冒者;与茯苓桂枝五味甘草汤,治其气冲。
  • 冲气即低,而反更咳,胸满者,用桂苓五味甘草汤去桂,加干姜、细辛,以治其咳满。
  • 咳满即止,而更复渴,冲气复发者,以细辛、干姜为热药也。服之当遂渴,而渴反止者,为支饮也。支饮者,法当冒,冒者必呕,呕者复内半夏,以去其水。
  • 水去呕止,其人形肿者,加杏仁主之。其证应内麻黄,以其人遂痹,故不内之。若逆而内之者,必厥。所以然者,以其人血虚,麻 黄发其阳故也。
  • 若面热如醉,此为胃热上冲熏其面,加大黄以利之。
  • 先渴后呕,为水停心下,此属饮家,小半夏加茯苓汤主之。

消渴小便不利淋病脉证并治第十三(14)

  • 厥阴之为病,消渴,气上冲心,心中疼热,饥而不欲食,食即吐,下之不肯止。
  • 寸口脉浮而迟,浮即为虚,迟即为劳;虚则卫气不足,劳则荣气竭。
  • 趺阳脉浮而数,浮即为气,数即为消谷而大坚。气盛则溲数,溲数即坚,坚数相搏,即为消渴。
  • 男子消渴,小便反多,以饮一斗,小便一斗,肾气丸主之。
  • 脉浮,小便不利,微热消渴者,宜利小便发汗,五苓散主之。
  • 渴欲饮水,水入则吐者,名曰水逆,五苓散主之。
  • 渴欲饮水不止者,文蛤散主之。
  • 淋之为病,小便如粟状,小腹弦急,痛引脐中。
  • 趺阳脉数,胃中有热,即消谷引食,大便必坚,小便即数。
  • 淋家不可发汗,发汗则必便血。
  • 小便不利者,有水气,其人若渴,栝蒌瞿麦丸主之。
  • 小便不利,蒲灰散主之;滑石白鱼散、茯苓戎盐汤并主之。
  • 渴欲饮水,口干舌燥者,白虎加人参汤主之。
  • 脉浮发热,渴欲饮水,小便不利者,猪苓汤主之。

水气病脉证并治第十四(23)

  • 师曰:病有风水、有皮水、有正水、有石水、有黄汗。风水,其脉自浮,外证骨节疼痛,恶风;皮水,其脉亦浮,外证胕肿,按之没指,不恶风,其腹如鼓,不渴,当发其汗;正水,其脉沉迟,外证自喘;石水,其脉自沉,外证腹满不喘;黄汗,其脉沉迟,身发热,胸满,四肢头面肿,久不愈,必致痈脓。
  • 脉浮而洪,浮则为风,洪则为气。风气相搏,风强则为隐疹,身体为痒,痒为泄风,久为痂癞,气强则为水,难以俯仰。风气相击,身体洪肿,汗出乃愈,恶风则虚,此为风水;不恶风者,小便通利,上焦有寒,其口多涎,此为黄汗。
  • 寸口脉沉滑者,中有水气,面目肿大,有热,名曰风水。视人之目窠上微拥,如蚕新卧起状,其颈脉动,时时咳,按其手足上,陷而不起者,风水。
  • 太阳病,脉浮而紧,法当骨节疼痛,反不疼,身体反重而酸,其人不渴,汗出即愈,此为风水。恶寒者,此为极虚,发汗得之。渴而不恶寒者,此为皮水。身肿而冷,状如周痹,胸中窒,不能食,反聚痛,暮躁不得眠,此为黄汗,痛在骨节。咳而喘,不渴者,此为脾胀,其状如肿,发汗即愈。然诸病此者,渴而下利,小便数者,皆不可发汗。
  • 里水者,一身面目黄肿,其脉沉,小便不利,故令病水。假如小便自利,此亡津液,故令渴也,越婢加术汤主之。
  • 趺阳脉当伏,今反紧,本自有寒,疝瘕,腹中痛,医反下之,下之即胸满短气;趺阳脉当伏,今反数,本自有热,消谷,小便数,今反不利,此欲作水。
  • 脉得诸沉,当责有水,身体肿重。水病脉出者死。
  • 夫水病人,目下有卧蚕,面目鲜泽,脉伏,其人消渴。病水腹大,小便不利,其脉沉绝者,有水,可下之。
  • 问曰:病下利后,渴饮水,小便不利,腹满因肿者,何也?答曰:此法当病水,若小便自利及汗出者,自当愈。
  • 师曰:诸有水者,腰以下肿,当利小便;腰以上肿,当发汗乃愈。
  • 师曰:寸口脉沉而迟,沉则为水,迟则为寒,寒水相搏。趺阳脉伏,水谷不化,脾气衰则鹜溏,胃气衰则身肿。少阳脉卑,少阴脉细,男子则小便不利,妇人则经水不通,经为血,血不利则为水,名曰血分。
  • 风水,脉浮身重,汗出恶风者,防已黄芪汤主之。腹痛者加芍药。
  • 风水恶风,一身悉肿,脉浮不渴,续自汗出,无大热,越婢汤主之。
  • 皮水为病,四肢肿,水气在皮肤中,四肢聂聂动者,防已茯苓汤主之。
  • 里水,越婢加术汤主之,甘草麻黄汤亦主之。
  • 水之为病,其脉沉小,属少阴;浮者为风;无水虚胀者为气;水,发其汗即已。脉沉者宜麻黄附子汤;浮者宜杏子汤。
  • 厥而皮水者,蒲灰散主之。
  • 问曰:黄汗之为病,身体肿,发热汗出而渴,状如风水,汗沾衣,色正黄如柏汁,脉自沉,何从得为之?师曰:以汗出入水中浴,水从汗孔入得之,宜芪芍桂酒汤主之。
  • 黄汗之病,两胫自冷;假令发热,此属历节。食已汗出,又身常暮盗汗出者,此劳气也,若汗出已,反发热者,久久其身必甲错。发热不止者,必生恶疮。若身重,汗出已辄轻者,久久必身瞤 。瞤 即胸中痛,又从腰以上必汗出,下无汗,腰髋弛痛,如有物在皮中状,剧者不能食,身疼重,烦躁,小便不利,此为黄汗,桂枝加黄芪汤主之。
  • 气分,心下坚大如盘,边如旋杯,水饮所作,桂枝去芍药加麻辛附子汤主之。
  • 心下坚大如盘,边如旋盘,水饮所作,枳术汤主之。
  • 附方
  • 《外台》防已黄芪汤 治风水,脉浮为在表,其人或头汗出,表无他病,病者但下重,从腰以上为和,腰以下当肿及阴,难以屈伸。

黄疸病脉证并治第十五(24)

  • 风寒相搏,食谷即眩,谷气不消,胃中苦浊,浊气下流,小便不通,阴被其寒,热流膀胱,身体尽黄,名曰谷疸。
  • 额上黑,微汗出,手足中热,薄暮即发,膀胱急,小便自利,名曰女劳疸,腹如水状不治。
  • 心中懊憹而热,不能食,时欲吐,名曰酒疸。
  • 阳明病,脉迟者,食难用饱,饱则发烦头眩,小便必难,此欲作谷疸。虽下之,腹满如故,所以然者,脉迟故也。
  • 夫病酒黄疸,必小便不利,其候心中热,足下热,是其证也。酒黄疸者,或无热,靖言了了,腹满欲吐,鼻燥,其脉浮者先吐之,沉弦者先下之。
  • 酒疸,心中热,欲呕者,吐之愈。
  • 酒疸下之,久久为黑疸,目青面黑,心中如啖蒜薺状,大便正黑,皮肤爪之不仁,其脉浮弱,虽黑微黄,故知之。
  • 师曰:病黄疸,发热烦喘,胸满口燥者,以病发时火劫其汗,两热所得。然黄家所得,从湿得之。一身尽发热而黄,肚热,热在里,当下之。
  • 脉沉,渴欲饮水,小便不利者,皆发黄。
  • 腹满,舌痿黄,燥不得睡,属黄家。
  • 疸而渴者,其疸难治,疸而不渴者,其疸可治。发于阴部,其人必呕;阳部,其人振寒而发热也。
  • 谷疸之为病,寒热不食,食即头眩,心胸不安,久久发黄,为谷疸,茵陈蒿汤主之。
  • 黄家日晡所发热,而反恶寒,此为女劳得之。膀胱急,少腹满,身尽黄,额上黑,足下热,因作黑疸。其腹胀如水状,大便必黑,时溏,此女劳之病,非水也,腹满者难治,用硝石矾石散主之。
  • 酒黄疸,心中懊憹或热痛,梔子大黄汤主之。
  • 诸病黄家,但利其小便;假令脉浮,当以汗解之,宜桂枝加黄芪汤主之。
  • 诸黄,猪膏发煎主之。
  • 黄疸病,茵陈五苓散主之。
  • 黄疸腹满,小便不利而赤,自汗出,此为表和里实,当下之,宜大黄硝石汤。
  • 黄疸病,小便色不变,欲自利,腹满而喘,不可除热,热除必哕,哕者,小半夏汤主之。
  • 诸黄,腹痛而呕者,宜柴胡杨。
  • 男子黄,小便自利,当与虚劳小建中汤。
  • 附方
  • 瓜蒂汤 治诸黄。
  • 《千金》麻黄醇酒汤 治黄疸。

惊悸吐血下血胸满瘀血病脉证治第十六(14)

  • 衄家不可汗,汗出必额上陷,脉紧急,直视不能 眴,不得眠。
  • 病人面无血色,无寒热,脉沉弦者,衄;浮弱,手按之绝者,下血;烦咳者,必吐血。
  • 夫吐血,咳逆上气,其脉数而有热,不得卧者,死。
  • 亡血不可发其表,汗出则寒粟而振。
  • 病人胸满,唇痿舌青,口燥,但欲漱水不欲咽,无寒热,脉微大来迟,腹不满,其人言我满,为有瘀血。
  • 病者如热状,烦满,口干燥而渴,其脉反无热,此为阴伏,是瘀血也,当下之。
  • 火邪者,桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。
  • 心下悸者,半夏麻黄丸主之。
  • 吐血不止者,柏叶汤主之。
  • 下血,先便后血,此远血也,黄土汤主之。
  • 黄土汤方(亦主吐血衄血)
  • 下血,先血后便,此近血也,赤小豆当归散主之。
  • 心气不足,吐血,衄血,泻心汤主之。
  • 泻心汤方(亦治霍乱)

呕吐哕下利病脉证治第十七(38)

  • 夫呕家有痈脓,不可治呕,脓尽自愈。
  • 先呕却渴者,此为欲解;先渴却呕者,为水停心下,此属饮家;
  • 呕家本渴,今反不渴者,以心下有支饮故也,此属支饮。
  • 问曰:病人脉数,数为热,当消谷引食,而反吐者,何也?师曰:以发其汗,令阳微膈气虚,脉乃数,数为客热,不能消谷,胃中虚冷故也。
  • 趺阳脉浮而涩,浮则为虚,涩则伤脾,脾伤则不磨,朝食暮吐,暮食朝吐,宿谷不化,名曰胃反。脉紧而涩,其病难治。
  • 病人欲吐者,不可下之。
  • 哕而腹满,视其前后,知何部不利,利之即愈。
  • 呕而胸满者,吴茱萸汤主之。
  • 干呕,吐涎沫,头痛者,吴茱萸汤主之。
  • 呕而肠鸣,心下痞者,半夏泻心汤主之。
  • 干呕而利者,黄芩加半夏生姜汤主之。
  • 诸呕吐,谷不得下者,小半夏汤主之。
  • 呕吐而病在膈上,后思水者,解,急与之。思水者,猪苓散主之。
  • 呕而脉弱,小便复利,身有微热,见厥者,难治,四逆汤主之。
  • 呕而发热者,小柴胡汤主之。
  • 胃反呕吐者,大半夏汤主之。
  • 食已即吐者,大黄甘草汤主之。
  • 胃反,吐而渴欲饮水者,茯苓泽泻汤主之。
  • 吐后,渴欲得水而贪饮者,文蛤汤主之。兼主微风,脉紧头痛。
  • 干呕,吐逆,吐涎沫,半夏干姜散主之。
  • 病人胸中似喘不喘,似呕不呕,似哕不哕,彻心中愦愦然无奈者,生姜半夏汤主之。
  • 干呕,哕,若手足厥者,橘皮汤主之。
  • 哕逆者,橘皮竹茹汤主之。
  • 下利腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表。温里宜四逆汤,攻表直桂枝汤。
  • 下利三部脉皆平,按之心下坚者,急下之,宜大承气扬。
  • 下利,脉迟而滑者,实也,利未欲止,急下之,宜大承气汤。
  • 下利,脉反滑者,当有所去,下乃愈,宜大承气汤。
  • 下利已差,至其年月日时复发者,以病不尽故也,当下之,宜大承气汤。
  • 下利谵语者,有燥屎也,小承气汤主之。
  • 下利便脓血者,桃花汤主之。
  • 热利下重者,白头翁汤主之。
  • 下利后,更烦,按之心下濡者,为虚烦也,栀子豉汤主之。
  • 下利清谷,里寒外热,汗出而厥者,通脉四逆汤主之。
  • 下利肺痈,紫参汤主之。
  • 气利,诃梨勒散主之。
  • 附方
  • 《千金翼》小承气汤 治大便不通,哕,数谵语。
  • 《外台》黄芩汤 治干呕下利。

疮痈肠痈浸淫病脉证并治第十八(5)

  • 师曰:诸痈肿,欲知有脓无脓,以手掩肿上,热者为有脓,不热者为无脓。
  • 肠痈之为病,其身甲错,腹皮急,按之濡,如肿状,腹无积聚,身无热,脉数,此为腹内有痈脓,薏苡附子败酱散主之。
  • 肠痈者,少腹肿痞,按之即痛,如淋,小便自调,时时发热,自汗出,复恶寒。其脉迟紧者,脓未成,可下之,当有血。脉洪数者,脓已成,不可下也。大黄牡丹汤主之。
  • 病金疮,王不留行散主之。
  • 浸淫疮,黄连粉主之。

趺蹶手指臂肿转筋阴狐疝蛔虫病脉证治第十九(6)

  • 师曰:病趺蹶,其人但能前,不能却,刺腨(按:小腿肚子)入二寸,此太阳经伤也。
  • 病人常以手指臂肿动,此人身体瞤瞤者,藜芦甘草汤主之。
  • 转筋之为病,其人臂脚直,脉上下行,微弦。转筋入腹者,鸡屎白散主之。
  • 阴狐疝气者,偏有小大,时时上下,蜘蛛散主之。
  • 蛔虫之为病,令人吐涎,心痛发作有时,毒药不止,甘草粉蜜汤主之。
  • 蛔厥者,当吐蛔,今病者静而复时烦,此为脏寒,蛔上入膈,故烦,须臾复止,得食而呕,又烦者,蛔闻食臭出,其人当自吐蛔。蛔厥者,乌梅丸主之。

妇人妊娠病脉证并治第二十(10)

  • 师曰:妇人得平脉,阴脉小弱,其人渴,不能食,无寒热,名妊娠,桂枝汤主之。于法六十日当有此证,设有医治逆者,却一月,加吐下者,则绝之。
  • 妇人宿有癥病,经断未及三月,而得漏下不止,胎动在脐上者,为癥痼害。妊娠六月动者,前三月经水利时,胎也, 衃者,后断三月下血也。所以血不止者,其癥不去故也。当下其癥,桂枝获苓丸主之。
  • 妇人怀娠六七月,脉弦发热,其胎愈胀,腹痛恶寒者,少腹如扇,所以然者,子脏开故也,当以附子汤温其脏。
  • 师曰:妇人有漏下者,有半产后因续下血都不绝者,有妊娠下血者,假令妊娠腹中痛,为胞阻,胶艾汤主之。
  • 妇人怀娠,腹中㽲痛,当归芍药散主之。
  • 妊娠呕吐不止,干姜人参半夏丸主之。
  • 妊娠小便难,饮食如故,归母苦参丸主之。
  • 妊娠有水气,身重,小便不利。洒淅恶寒,起即头眩,葵子茯苓散主之。
  • 妇人妊娠,宜常服当归散主之。
  • 妊娠养胎,白术散主之。

妇人产后病脉证治第二十一(14)

  • 问曰:新产妇人有三病,一者病痉,二者病郁冒,三者大便难,何谓也?师曰:新产血虚、多出汗、喜中风,故令病痉;亡血复汗、寒多,故令郁冒;亡津液,胃燥,故大便难。
  • 产妇郁冒,其脉微弱,不能食,大便反坚,但头汗出,所以然者,血虚而厥,厥而必冒。冒家欲解,必大汗出。以血虚下厥,孤阳上出,故头汗出。所以产妇喜汗出者,亡阴血虚,阳气独盛,故当汗出,阴阳乃复。大便坚,呕不能食,小柴胡汤主之。
  • 病解能食,七八日更发热者,此为胃实,大承气汤主之。
  • 产后腹中㽲痛,当归生姜羊肉汤主之;并治腹中寒疝虚劳不足。
  • 产后腹痛,烦满不得卧,枳实芍药散主之。
  • 师曰:产妇腹痛,法当以枳实芍药散,假令不愈者,此为腹中有干血着脐下,宜下瘀血汤主之;亦主经水不利。
  • 产后七八日,无太阳证,少腹坚痛,此恶露不尽,不大便,烦躁发热,切脉微实,再倍发热,日晡时烦躁者,不食,食则谵语,至夜即愈,宜大承气汤主之。热在里,结在膀胱也。
  • 产后风,续之数十日不解,头微痛,恶寒,时时有热,心下闷,干呕汗出,虽久,阳旦证续在耳,可与阳旦汤。(即桂枝汤)
  • 产后,中风发热,面正赤,喘而头痛,竹叶汤主之。
  • 妇人乳中虚,烦乱呕逆,安中益气,竹皮大丸主之。
  • 产后下利虚极,白头翁加甘草阿胶汤主之。
  • 附方
  • 《千金》三物黄芩汤 治妇人在草蓐,自发露得风。四肢苦烦热,头痛者,与小柴胡汤,头不痛但烦者,此汤主之。
  • 《千金》内补当归建中汤 治妇人产后虚羸不足,腹中刺痛不止,吸吸少气,或苦少腹中急,摩痛引腰背,不能食饮。产后一月,日得服四五剂为善,令人强壮,宜。

妇人杂病脉证并治第二十二(22)

  • 妇人中风七八日,续来寒热,发作有时,经水适断,此为热入血室。其血必结,故使如疟状,发作有时,小柴胡汤主之。
  • 妇人伤寒,发热,经水适来,昼日明了,暮则谵语,如见鬼状者,此为热入血室,治之无犯胃气及上二焦,必自愈。
  • 妇人中风,发热恶寒,经水适来,得七八日,热除脉迟,身凉和,胸胁满,如结胸状,谵语者,此为热入血室也,当刺期门,随其实而取之。
  • 阳明病,下血谵语者,此为热入血室,但头汗出,当刺期门,随其实而泻之,濈然汗出者愈。
  • 妇人咽中如有炙脔,半夏厚朴汤主之。
  • 妇人脏躁,喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之。
  • 妇人吐涎沫,医反下之,心下即痞,当先治其吐涎沫,小青龙汤主之;涎沫止,乃治痞,泻心汤主之。
  • 问曰:妇人年五十所,病下利数十日不止,暮即发热,少腹里急,腹满,手掌烦热,唇口干燥,何也?师曰:此病属带下。何以故?曾经半产,瘀血在少腹不去,何以知之?其证唇口干燥,故知之。当以温经汤主之。
  • 带下经水不利,少腹满痛,经一月再见者,土瓜根散主之。
  • 土瓜极散方(阴肿亦主之)
  • 寸口脉弦而大,弦则为减,大则为芤,减则为寒,芤则为虚,寒虚相搏,此名曰革,妇人则半产漏下,旋复花汤主之。
  • 妇人陷经,漏下黑不解,胶姜汤主之。(臣亿等校请本无胶姜汤方,想是前妊娠中胶艾汤)
  • 妇人少腹满如敦状,小便微难而不渴,生后者,此为水与血俱结在血室也,大黄甘遂汤主之。
  • 妇人经水不利下,抵当汤主之。(亦治男子膀胱满急有瘀血者)
  • 妇人经水闭,不利,脏坚癖不止,中有干血,下白物,矾石丸主之。
  • 妇人六十二种风,及腹中血气刺痛,红蓝花酒主之。
  • 妇人腹中诸疾痛,当归芍药散主之。
  • 妇人腹中痛,小建中汤主之。
  • 问曰:妇人病,饮食如故,烦热不得卧,而反倚息者,何也?师曰:此名转胞,不得溺也。以胞系了戾,故致此病,但利小便则愈,宜肾气丸主之。
  • 蛇床子散方 温阴中坐药。
  • 少阴脉滑而数者,阴中即生疮,阴中蚀疮烂者,狼牙汤洗之。
  • 胃气下泄,阴吹而正喧,此谷气之实也,膏发煎导之。