伤寒论@阴阳六病版

源于宋治平刻本《伤寒论》，由王宏凯先生整理，方便学者习读。作者运用现代医学的思维方式和习惯，开创性地采用“以病统条”模式，按照现代医学对疾病的理解，对《伤寒论》的条文进行归类，使原文的条理变得清晰明了。

太阳病

• 急性感染性疾病的初始阶段
  • 太阳之为病，脉浮，头项强痛，而恶寒。 1
  • 太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，为中风。 2
  • 太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕𠱘 ，脉阴阳俱紧者，为伤寒。 3
  • 太阳病，发热而渴，不恶寒者，为温病，若发汗已，身灼热者，为风温。 6
    • 风温之为病，脉阴阳俱浮，自汗出，身重，多眠睡，鼻息必鼾，语言难出，若被下者，小便不利，直视，失溲，若被火者，微发黄色，剧则如惊痫，时痸疭，若火熏之，一逆尚引日，再逆促命期。 6
  • 太阳病，头痛，至七日自当愈，以其经尽故也，若欲作再经者，当针足阳明，使经不传则愈。 8
  • 太阳病欲解时，从巳尽未。 9
  • 风家，表解而不了了者，十二日愈。 10
• 发热、怕冷、有汗、脉浮缓
  • 桂枝汤的适应症
    • 太阳中风，脉阳浮而阴弱，阳浮者热自发，阴弱者汗自出，啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣，干呕，桂枝汤主之。 12
    • 太阳病，头痛，发热，汗出，恶风，桂枝汤主之。 13
    • 太阳病，外证未解，脉浮弱者，当以汗解，宜桂枝汤。 42
    • 太阳病，外证未解者，不可下，下之为逆，欲解外者，宜桂枝汤。 44
    • 太阳病，先发汗不解而下之，其脉浮者不愈，浮为在外，而反下之，故令不愈，今脉浮，故在外，当解其外则愈，宜桂枝汤。 45
    • 太阳病，发热，汗出，此为荣弱卫强，故使汗出，欲救邪风，宜桂枝汤。 95
  • 桂枝汤兼有其他症状，随证加减变化
    • 太阳病，项背强几几，反汗出，恶风，桂枝加葛根汤主之。 14
    • 喘家作桂枝汤，加厚朴杏仁佳。 18
    • 太阳病，下之，微喘者，表未解故也，桂枝加厚朴杏仁汤主之。 43
  • 服桂枝汤后的变化以及处理
    • 太阳病，初服桂枝汤，反烦不解者，当先刺风池风府，却与桂枝汤即愈。 24
    • 服桂枝汤，大汗出后，大烦渴不解，脉洪大者，白虎加人参汤主之。 26
    • 服桂枝汤，或下之，仍头项强痛，翕翕发热，无汗，心下满，微痛，小便不利，桂枝去桂加茯苓术汤主之。 28
  • 桂枝汤的禁忌证
    • 服桂枝汤吐者，其后必吐脓血。 19
    • 酒客不可与桂枝汤，得之则呕，以酒客不喜甘故也。 17
    • 太阳病，下之，其气上冲者，可与桂枝汤，不冲者，不可与之。 15
    • 太阳病三日，已发汗吐下温针而不解，此为坏病，桂枝汤不复中与也，观其脉证，知犯何逆，随证治之。 16
    • 桂枝汤本为解肌，若其人脉浮紧，发热，无汗，不可与也，常须识此，勿令误也。 16
    • 下后，不可更行桂枝汤。若汗出而喘，无大热者，可与麻杏甘石汤。 162
  • 气上冲
    • 伤寒吐下发汗后，心下逆满，气上冲胸，起则头眩，其脉沉紧，发汗则动经，身为振摇，苓桂术甘汤主之。 67
    • 伤寒，吐下后发汗，虚烦，脉甚微，八九日，心下痞坚，胁下痛，气上冲咽喉，眩冒，经脉动愓者，久而成痿。 160
    • 病如桂枝证，头不痛，项不强，寸口脉微浮，胸中痞坚，气上冲咽喉，不得息，此为胸有寒，当吐之，宜瓜蒂散。 166
    • 厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，甚者食则吐，下之利不止。 326
  • 气上冲（奔豚）
    • 发汗后，其人脐下悸，欲作奔豚，苓桂甘枣汤主之。 65
    • 烧针令其汗，针处被寒，核起而赤者，必发奔豚，气从少腹上冲心者，灸其核上各一壮，与桂枝加桂汤。 117
    • 师曰，病有奔豚，有吐脓，有惊怖，有火邪，此四部病，皆从惊发得之。
    • 师曰，奔豚病，从少腹起，上冲咽喉，发作欲死，复还止，皆从惊恐得之。
• 脉浮紧、发热、无汗
  • 太阳病，头痛，发热，身疼，腰痛，骨节疼痛，恶风，无汗而喘，麻黄汤主之。 35
  • 太阳中风，脉浮紧，发热，恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之，若脉微弱，汗出，恶风者，不可服之，服之则厥，筋愓肉瞤，此为逆也。 38
  • 太阳病，脉浮紧，无汗，发热，身疼痛，八九日不解，表证仍在，此当发其汗，服药已，微除，其人发烦目暝，剧者必衄，衄乃解，所以然者，阳气重故也，麻黄汤主之。 46
  • 太阳病，脉浮紧，发热，身无汗，自衄者愈。 47
• 介于麻桂两者之间的状态
  • 太阳病，得之八九日，如疟状，发热，恶寒，热多寒少，其人不呕，清便续自可，一日再三发，脉微缓者，为欲愈也，脉微而恶寒者，此为阴阳俱虚，不可复吐下发汗也，面反有热色者，未欲解也，以其不能得汗出，身必痒，宜桂枝麻黄各半汤。 23
  • 服桂枝汤，大汗出，脉洪大者，与桂枝汤，若形如疟，一日再发者，汗出便解，宜桂枝二麻黄一汤。 25
  • 太阳病，发热，恶寒，热多寒少，脉微弱者，此无阳也，不可复发汗，宜桂枝二越婢一汤。 27
• 伴有颈部挛急
  • 太阳病，项背强几几，无汗，恶风，葛根汤主之。 31
• 柴胡汤在太阳病中的应用
  • 太阳病，十日已去，脉浮细而嗜卧者，外已解也，设胸满胁痛者，与小柴胡汤，脉但浮者，与麻黄汤。 37
  • 太阳病，过经十余日，反再三下之，后四五日，柴胡证仍在，先与小柴胡汤，呕不止，心下急，其人郁郁微烦者，为未解，与大柴胡汤下之则愈。 103
  • 太阳病不解，转入少阳，胁下坚满，干呕，不能食，往来寒热，尚未吐下，脉沉紧者，可与小柴胡汤。 266
• 胃肠道积血
  • 太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，血自下，下之即愈，其外不解者，尚未可攻，当先解其外，宜桂枝汤，外解已，但少腹急结者，乃可攻之，宜桃仁承气汤。 106
  • 太阳病六七日，表证仍在，脉微而沉，反不结胸，其人发狂，此热在下焦，少腹当坚满，小便自利者，下血乃愈，所以然者，以太阳随经，瘀热在里故也，抵当汤主之。 124
  • 太阳病，身黄，脉沉结，少腹坚，小便不利者，为无血也，小便自利，其人如狂者，血证谛也，抵当汤主之。 125
• 太阳病传至阳明，需按照阳明病的方法治疗
  • 太阳病三日，发汗不解，蒸蒸发热者，属胃也，调胃承气汤主之。 248
  • 太阳病吐下发汗后，微烦，小便数，大便因坚，可与小承气汤，和之则愈。 250
• 太阳病治疗不当引起疾病变化
  • 附子救急法
    • 太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸，桂枝加附子汤主之。 20
    • 太阳病，发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身瞤动，振振欲躃地，真武汤主之。 82
    • 太阳病，下之，脉促，胸满者，桂枝去芍药汤主之，若微恶寒者，桂枝去芍药加附子汤主之。 21.22
  • 汗出过多，脱水，口渴，小便少
    • 太阳病发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，其人欲饮水，当稍饮之，令胃气和则愈，若脉浮，小便不利，微热，消渴者，五苓散主之。 71
    • 发汗已，脉浮数，烦渴者，五苓散主之。 72
    • 中风，发热，六七日不解而烦，有表里证，渴欲饮水，水入则吐，此为水逆，五苓散主之。 74
    • 太阳病，寸口缓，关上小浮，尺中弱，其人发热，汗出，复恶寒，不呕，但心下痞者，此为医下之故也，若不下，其人不恶寒而渴者，此转属阳明，小便数者，大便必坚，不更衣十日，无所苦也，渴欲饮水者，少少与之，但以法救之，渴者，宜五苓散。 244
    • 五苓散的使用（脱水状态）
      • 伤寒，汗出而渴者，五苓散主之，不渴者，茯苓甘草汤主之。 73
      • 病在阳，当以汗解，反以水潠之或灌之，其热被劫不得去，益烦，皮上粟起，意欲饮水，反不渴，宜服文蛤散，若不差，与五苓散。 141
      • 本以下之，故心下痞，与泻心汤，痞不解，其人渴而口燥烦，小便不利，五苓散主之。 156
      • 霍乱，头痛，发热，身疼痛，热多，欲饮水者，五苓散主之，寒多，不用水者，理中汤主之。 386
    • 猪苓汤的使用
      • 阳明病，脉浮紧，咽干，口苦，腹满而喘，发热，汗出，不恶寒，反恶热，身重，若发汗则躁，心愦愦，反谵语，若加温针，必怵惕，烦躁，不得眠，若下之，则胃中空虚，客气动膈，心中懊憹，舌上胎者，栀子豉汤主之，若渴欲饮水，口干舌燥者，白虎加人参汤主之，若脉浮，发热，渴欲饮水，小便不利者，猪苓汤主之。 221.222.223
      • 少阴病，下利六七日，咳而呕，渴，心烦不得眠，猪苓汤主之。 319
  • 冒
    • 太阳病，先下而不愈，因复发汗，表里俱虚，其人因冒，冒家当汗出自愈，所以然者，汗出表和故也，表和，然后下之。 93
  • 火熨变证（目前社会上依然流行的拍火疗法）
    • 太阳病二日，反躁，反熨其背，而大汗出，大热入胃，胃中水竭，躁烦，必发谵语，十余日，振栗，自下利者，此为欲解也，故其汗从腰以下不得汗，欲小便不得，反呕，欲失溲，足下恶风，大便硬，小便当数，而反不数及不多，大便已，头卓然而痛，其人足心必热，谷气下流故也。 110
    • 太阳病，中风，以火劫发汗，邪风被火热，血气流溢，失其常度，两阳相熏灼，其身发黄，阳盛则欲衄，阴虚则小便难，阴阳俱虚竭，身体则枯燥，但头汗出，齐颈而还，腹满微喘，口干咽烂，或不大便，久则谵语，甚者至哕，手足躁扰，捻衣摸床，小便利者，其人可治。 111
    • 太阳病，以火熏之，不得汗，其人必躁，到经不解，必清血。 114
    • 太阳病，以火蒸之，不得汗者，其人必燥结，若不结，必下清血，其脉躁者，必发黄也。 (高本)114
  • 误用催吐法
    • 太阳病，当恶寒，发热，今自汗出，反不恶寒，发热，关上脉细数，此医吐之过也，一二日吐之者，腹中饥，口不能食，三四日吐之者，不喜糜粥，欲食冷食，朝食暮吐，此医吐之所致也，此为小逆。 120
    • 太阳病吐之，但太阳病当恶寒，今反不恶寒，不欲近衣，此为吐之内烦也。 121
    • 太阳病，过经十余日，心下温温欲吐，而胸中痛，大便反溏，腹微满，郁郁微烦，先此时自极吐下者，与调胃承气汤，若不尔者，不可与，但欲呕，胸中痛，微溏者，此非柴胡汤证，以呕，故知极吐下也。 123
  • 补液太多
    • 太阳病，小便利者，以饮水多，必心下悸，小便少者，必苦里急也。 127
    • 发汗后，饮水多者必喘，以水灌之亦喘。 75
  • 腹膜炎和胸腔积液
    • 太阳病，脉浮而动数，浮则为风，数则为热，动则为痛，数则为虚，头痛，发热，微盗汗出，而反恶寒，其表未解，医反下之，动数变迟，膈内拒痛，胃中空虚，客气动膈，短气，躁烦，心中懊憹，阳气内陷，心下因坚，则为结胸，大陷胸汤主之，若不结胸，但头汗出，余处无汗，齐颈而还，小便不利，身必发黄。 134
    • 太阳病，重发汗而复下之，不大便五六日，舌上燥而渴，日晡所小有潮热，从心下至少腹坚满而痛不可近，大陷胸汤主之。 137
    • 太阳病二三日，终不能卧，但欲起者，心下必结，脉微弱者，此本寒也，而反下之，利止者，必结胸，未止者，四五日复下之，此作挟热利也。 139
    • 太阳中风，下利，呕𠱘 ，表解乃可攻之，其人漐漐汗出，发作有时，头痛，心下痞坚满，引胁下痛，干呕，短气，汗出，不恶寒，此为表解，里未和，十枣汤主之。 152
  • 下法不当引起严重腹泻
    • 太阳病，桂枝证，医反下之，遂利不止，脉促者，表未解也，喘而汗出者，宜葛根芩连汤。 34
    • 太阳病，外证未除，而数下之，遂挟热而利，利下不止，心下痞坚，表里不解，桂枝人参汤主之。 163
  • 其他不良后果
    • 太阳病，下之，其脉促，不结胸者，此为欲解，脉浮者，必结胸，脉紧者，必咽痛，脉弦者，必两胁拘急，脉细数者，头痛未止，脉沉紧者，必欲呕，脉沉滑者，挟热利，脉浮滑者，必下血。 140
    • 太阳病，医发其汗，遂发热，恶寒，复下之，则心下痞，此表里俱虚，阴阳气并竭，无阳则阴独，复加烧针，因胸烦，面色青黄，肤瞤者，难治，今色微黄，手足温者，易愈。 153

阳明病

• 急性感染性疾病的持续高热期
  • 问曰，病有太阳阳明，有正阳阳明，有微阳阳明，何谓也，答曰，太阳阳明者，脾约是也，正阳阳明者，胃家实是也，微阳阳明者，发汗或利小便，胃中燥，大便难是也。 179
  • 阳明之为病，胃家实是也。 180
  • 问曰，何缘得阳明病，答曰，太阳病，发汗或下之，亡其津液，胃中干燥，因转属阳明，不更衣，内实，大便难者，为阳明病也。 181
  • 问曰，阳明病外证云何，答曰，身热，汗出，而不恶寒，但反恶热。 182
  • 问曰，病有得之一日，不发热而恶寒者，何，答曰，然虽一日，恶寒自罢，即汗出，恶热也。 183
  • 问曰，恶寒何故自罢，答曰，阳明居中，主土，万物所归，无所复传，始虽恶寒，二日自止，此为阳明病也。 184
  • 本太阳，初得病时，发其汗，汗先出，复不彻，因转属阳明。 185
• 注意胃肠虚弱个体的阳明病
  • 阳明病，能食为中风，不能食为中寒。 190
  • 阳明病，中寒，不能食，小便不利，手足濈然汗出，此欲作坚瘕，必大便头坚后溏，所以然者，胃中冷，水谷不别故也。 191
  • 阳明病，不能食，下之不解，攻其热必哕，所以然者，胃中虚冷故也，以其人本虚，故攻其热必哕。 194
  • 阳明病，脉迟，食难用饱，饱则发烦，头眩，必小便难，此欲作谷疸，虽下之，腹满如故，所以然者，脉迟故也。 195
  • 阳明病当多汗，而反无汗，其身如虫行皮中状，此以久虚故也。 196
• 或然症状
  • 阳明病，反无汗，但小便利，二三日，呕而咳，手足厥者，其人头必痛，若不呕，不咳，手足不厥者，头不痛。 197
  • 阳明病，但头眩，不恶寒，故能食而咳，其人咽必痛，若不咳者，咽不痛。 198
  • 阳明病，无汗，小便不利，心中懊憹者，必发黄。 199
  • 阳明病，被火，额上微汗出，小便不利者，必发黄。 200
  • 阳明病，脉浮紧者，必潮热，发作有时，脉但浮者，必盗汗出。 201
  • 阳明病，口燥，但欲漱水，不欲咽者，必衄。 202
• 阳明病转归的判断方法
  • 阳明病，本自汗出，医复重发汗，病已差，其人微烦不了了者，此必大便坚故也，以亡津液，胃中干燥，故令其坚，当问其小便日几行，若本日三四行，今日再行者，知必大便不久出，今为小便数少，津液当还入胃中，故知不久必大便也。 203
  • 阳明病，初欲食，小便反不利，大便自调，其人骨节疼，翕翕如有热状，奄然发狂，濈然汗出而解，此为水不胜谷气，与汗共并，脉紧则愈。 192
  • 阳明病欲解时，从申尽戍。 193
• 阳明病的基本治疗方法
  • 阳明病，不吐下而心烦者，可与调胃承气汤。 207
  • 阳明病，脉迟，虽汗出，不恶寒，其身必重，短气，腹满而喘，有潮热，如此者，其外为解，可攻其里，若手足濈然汗出者，此大便已坚，大承气汤主之，若汗多，微发热，恶寒者，为外未解，桂枝汤主之，其热不潮，未可与承气汤，若腹大满，而不大便者，可与小承气汤，微和其胃气，勿令至大下。 208
  • 阳明病，潮热，大便微坚者，可与大承气汤，不坚者，不可与之，若不大便六七日，恐有燥屎，欲知之法，可少与小承气汤，若腹中转失气者，此有燥屎也，乃可攻之，若不转失气者，此但头坚后溏，不可攻之，攻之必腹满，不能食也，欲饮水者，与水即哕，其后发热者，必大便复坚而少也，以小承气汤和之，若不转失气者，慎不可攻之。 209
  • 阳明病，下之，心中懊憹而烦，胃中有燥屎者，可攻，其人腹微满，头坚后溏者，不可攻之，若有燥屎者，宜大承气汤。 238
  • 得病二三日，脉弱，无太阳柴胡证，烦躁，心下坚，至四日，虽能食，以小承气汤少与，微和之，令小安，至六日，与承气汤一升，若不大便六七日，小便少者，虽不大便，但头坚后溏，未定成坚，攻之必溏，当须小便利，屎定坚，乃可攻之，宜大承气汤。 251
• 谵妄的处理
  • 夫实则谵语，虚则郑声，郑声者，重语也，直视，谵语，喘满者死，下利者亦死。 210
  • 阳明病，其人多汗，津液外出，胃中燥，大便必坚，坚则谵语，小承气汤主之，若一服谵语止，莫复服。 213
  • 阳明病，谵语，发潮热，脉滑疾者，小承气汤主之，因与承气汤一升，腹中转失气者，复与一升，若不转失气者，勿更与之，明日又不大便，脉反微濇者，此为里虚，为难治，不可复与承气汤。 214
  • 阳明病，谵语，有潮热，反不能食者，胃中必有燥屎五六枚，若能食者，但坚耳，大承气汤主之。 215
  • 阳明病，下血，谵语者，此为热入血室，但头汗出者，当刺期门，随其实而泻之，濈然汗出则愈。 216
• 胃肠道有积血
  • 阳明证，其人喜忘者，必有畜血，所以然者，本有久瘀血，故令喜忘，屎虽坚，大便反易，其色必黑，抵当汤主之。 237
  • 病人无表里证，发热七八日，虽脉浮数，可下之，宜大柴胡汤，假令下已，脉数不解，合热则消谷善饥，至六七日，不大便者，有瘀血，宜抵当汤，若脉数不解，而下不止，必挟热，便脓血。 257.258
• 攻下法的禁忌证
  • 阳明病，心下坚满者，不可攻之，攻之遂利不止者死，利止者愈。 205
  • 阳明病，面合色赤者，不可攻之，攻之必发热，色黄，小便不利也。 206
• 阳明病攻下发生胃肠功能紊乱
  • 阳明病，脉浮紧，咽干，口苦，腹满而喘，发热，汗出，不恶寒，反恶热，身重，若发汗则躁，心愦愦，反谵语，若加温针，必怵惕，烦躁，不得眠，若下之，则胃中空虚，客气动膈，心中懊憹，舌上胎者，栀子豉汤主之，若渴欲饮水，口干舌燥者，白虎加人参汤主之，若脉浮，发热，渴欲饮水，小便不利者，猪苓汤主之。 221.222.223
  • 阳明病，下之，其外有热，手足温，不结胸，心中懊憹，饥不能食，但头汗出，栀子豉汤主之。 228
• 黄疸和小柴胡汤
  • 阳明病，发潮热，大便溏，小便自可，胸胁满不去，小柴胡汤主之。 229
  • 阳明病，胁下坚满，不大便而呕，舌上白胎者，可与小柴胡汤，上焦得通，津液得下，胃气因和，身濈然汗出而解。 230
  • 阳明中风，脉弦浮大，而短气，腹都满，胁下及心痛，久按之，气不通，鼻干，不得汗，嗜卧，一身及目悉黄，小便难，有潮热，时时哕，耳前后肿，刺之小差，外不解，病过十日，脉续浮者，与小柴胡汤，脉但浮，无余证者，与麻黄汤，若不尿，腹满加哕者，不治。 231.232
  • 阳明病，发热，汗出者，此为热越，不能发黄也，但头汗出，身无汗，齐颈而还，小便不利，渴引水浆者，此为瘀热在里，身必发黄，茵陈蒿汤主之。 236
• 脱水患者需要注意的情况
  • 阳明病，汗出多而渴者，不可与猪苓汤，以汗多，胃中燥，猪苓汤复利其小便故也。 224
  • 阳明病，自汗出，若发汗，小便自利者，此为津液内竭，虽坚，不可攻之，当须自欲大便，宜蜜煎，导而通之，若土瓜根及猪胆汁，皆可以导。 233
• 阳明病早期，有表证需先解表
  • 阳明病，脉迟，汗出多，微恶寒者，表未解也，可发汗，宜桂枝汤。 234
  • 阳明病，脉浮，无汗而喘者，发汗则愈，宜麻黄汤。 235

少阳病

• 炎症反应消退期的表现
  • 少阳之为病，口苦，咽干，目眩。 263
  • 阳病欲解时，从寅尽辰。 272
• 少阳病治疗无定法，需灵活掌握
  • 太阳病不解，转入少阳，胁下坚满，干呕，不能食，往来寒热，尚未吐下，脉沉紧者，可与小柴胡汤。 266
  • 少阳病，若已吐下发汗温针，谵语，柴胡汤证罢，此为坏病，知犯何逆，以法治之。 267
  • 少阳中风，两耳无所闻，目赤，胸中满而烦，不可吐下，吐下则悸而惊。 264

太阴病

• 太阴病的主要特点是阵发性腹痛伴腹泻
  • 太阴之为病，腹满而吐，食不下，下之益甚，时腹自痛，胸下坚结。 273
  • 太阴病欲解时，从亥尽丑。 275
• 太阴病的基本治疗方法
  • 太阴病，脉浮者，可发汗，宜桂枝汤。 276
  • 本太阳病，医反下之，因尔腹满时痛者，属太阴，桂枝加芍药汤主之，大实痛者，桂枝加大黄汤主之。 279
  • 太阴为病，脉弱，其人续自便利，设当行大黄芍药者，宜减之，以其人胃气弱，易动故也。 280
  • 自利，不渴者，属太阴，以其脏有寒故也，当温之，宜四逆辈。 277

少阴病

• 少阴病的基本特点是循环衰竭
  • 少阴之为病，脉微细，但欲寐。 281
  • 少阴病，欲吐不吐，心烦，但欲寐，五六日，自利而渴者，属少阴，虚故引水自救，若小便色白者，少阴病形悉具，所以然者，以下焦虚寒，不能制水，故白也。 282
  • 少阴病，咳而下利，谵语者，被火气劫故也，小便必难，以强责少阴汗也。 284
  • 少阴病，脉细沉数，病为在里，不可发汗。 285
  • 少阴病，脉微，不可发汗，亡阳故也，阳已虚，尺中弱濇者，复不可下之。 286
• 对循环衰竭的预后判断（包括末梢循环，发热情况，神志改变）
  • 少阴病，脉紧，至七八日，下利，脉暴微，手足反温，脉紧反去，此为欲解，虽烦，下利，必自愈。 287
  • 少阴病，下利，若利自止，恶寒而蜷，手足温者，可治。 288
  • 少阴病，恶寒而蜷，时自烦，欲去衣被者，可治。 289
  • 少阴中风，脉阳微阴浮者，为欲愈。 290
  • 少阴病欲解时，从子尽寅。 291
  • 少阴病，吐利，手足不逆冷，反发热者，不死，脉不至者，灸少阴七壮。 292
  • 少阴病八九日，一身手足尽热者，以热在膀胱，必便血。 293
  • 少阴病，但厥，无汗，而强发之，必动血，未知从何道出，或从口鼻，或从耳目出，是为下厥上竭，为难治。 294
  • 少阴病，恶寒，身蜷而利，手足逆冷者，不治。 295
  • 少阴病，吐利，躁烦，四逆者死。 296
  • 少阴病，下利止而头眩，时时自冒者死。 297
  • 少阴病，四逆，恶寒而蜷，脉不至，不烦而躁者死。 298
  • 少阴病六七日，息高者死。 299
  • 少阴病，脉微细沉，但欲卧，汗出，不烦，自欲吐，至五六日，自利，复烦燥，不得卧寐者死。 300
• 病人发热，循环功能又不稳定的处理
  • 少阴病，始得之，反发热，脉沉者，麻黄细辛附子汤主之。 301
  • 少阴病，得之二三日，麻黄附子甘草汤微发汗，以二三日无里证，故微发汗。 302
• 少阴病的基本治疗原则
  • 少阴病，得之一二日，口中和，其背恶寒者，当灸之，附子汤主之。 304
  • 少阴病，身体痛，手足寒，骨节痛，脉沉者，附子汤主之。 305
  • 少阴病，脉沉者，急温之，宜四逆汤。 323
  • 少阴病，其人饮食入则吐，心中温温欲吐，复不能吐，始得之，手足寒，脉弦迟，此胸中实，不可下也，当吐之，若膈上有寒饮，干呕者，不可吐，当温之，宜四逆汤。 324
  • 少阴病，下利，脉微濇，呕而汗出，必数更衣，反少者，当温其上，灸之。 325
• 病人有脓血便
  • 少阴病，下利，便脓血，桃花汤主之。 306
  • 少阴病二三日至四五日，腹痛，小便不利，下利不止，便脓血，桃花汤主之。 307
  • 少阴病，下利，便脓血者，可刺。 308
• 严重腹泻导致脱水的治疗
  • 少阴病，下利，白通汤主之。 314
  • 少阴病，下利，脉微，服白通汤，利不止，厥逆，无脉，干呕，烦者，白通加猪胆汁汤主之，服汤脉暴出者死，微微续出者生。 315
  • 少阴病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛而利，此为有水气，其人或咳，或小便自利，或不利，或呕，真武汤主之。 316
  • 少阴病，下利清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝，身反不恶寒，其人面赤，或腹痛，或干呕，或咽痛，或利止而脉不出，通脉四逆汤主之。 317
  • 少阴病，四逆，其人或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重，四逆散主之。 318
• 伴有严重呕吐腹泻时的急救方法
  • 少阴病，吐利，手足逆冷，烦躁欲死者，吴茱萸汤主之。 309
• 伴有咽部疼痛的治疗
  • 病人脉阴阳俱紧，反汗出者，为亡阳，此属少阴，法当咽痛，而复吐利。 283
  • 少阴病，下利，咽痛，胸满，心烦，猪肤汤主之。 310
  • 少阴病二三日，咽痛者，可与甘草汤，不差者，与桔梗汤。 311
  • 少阴病，咽中伤，生疮，不能语言，声不出者，苦酒汤主之。 312
  • 少阴病，咽中痛，半夏散及汤主之。 313
• 伴有心烦失眠
  • 少阴病，得之二三日以上，心中烦，不得卧，黄连阿胶汤主之。 303
  • 少阴病，下利六七日，咳而呕，渴，心烦不得眠，猪苓汤主之。 319
• 下法在少阴病中的灵活应用
  • 少阴病，得之二三日，口燥，咽干者，急下之，宜大承气汤。 320
  • 少阴病，下利清水，色青者，心下必痛，口干燥者，急下之，宜大承气汤。 321
  • 少阴病六七日，腹满，不大便者，急下之，宜大承气汤。 322

厥阴病

• 厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，甚者食则吐，下之利不止。 326
• 厥阴中风，其脉微浮为欲愈，不浮为未愈。 327
• 厥阴病欲解时，从丑尽卯。 328
• 厥阴病，渴欲饮水者，少少与之即愈。 329

合病与并病

• 同时出现太阳、阳明病
  • 太阳与阳明合病，而自利者，葛根汤主之，不下利，但呕者，葛根加半夏汤主之。 32.33
  • 太阳与阳明合病，喘而胸满者，不可下，宜麻黄汤。 36
  • 二阳并病，太阳初得病时，发其汗，汗先出，复不彻，因转属阳明，续自微汗出，不恶寒，若太阳病证不罢者，不可下，下之为逆，如此者可小发汗，设面色缘缘正赤者，阳气怫郁不得越，当解之熏之，当汗不汗，其人躁烦，不知痛处，乍在腹中，乍在四肢，按之不可得，其人短气，但坐，以汗出不彻故也，更发汗则愈，何以知汗出不彻，以脉濇故知之。 48
  • 二阳并病，太阳证罢，但发潮热，手足漐漐汗出，大便难而谵语者，下之则愈，宜大承气汤。 220
• 同时出现太阳少阳证
  • 太阳与少阳并病，头项强痛，或眩冒，时如结胸，心下痞坚者，当刺大椎第一间，肺腧，肝腧，慎不可发汗，发汗则谵语，脉弦，谵语五日不止者，当刺期门。 142
  • 太阳与少阳并病，而反下之，成结胸，心下坚，下利不复止，水浆不肯下，其人必心烦。 150
  • 太阳与少阳并病，心下痞坚，颈项强而眩，当刺大椎第一间，肺腧，肝腧，不可下。 171
  • 太阳与少阳合病，自下利者，与黄芩汤，若呕者，与黄芩加半夏生姜汤。 172
• 同时出现阳明和少阳证
  • 阳明与少阳合病而利，脉不负者为顺，负者，失也，互相克贼，名为负。 256
• 同时出现太阳、阳明、少阳证
  • 三阳合病，腹满，身重，难以转侧，口不仁，面垢，谵语，遗尿，发汗则谵语甚，下之则额上生汗，手足厥冷，自汗，白虎汤主之。 219
  • 三阳合病，脉浮大，上关上，但欲寐，目合则汗。 268

伤寒病

• 发汗法
  • 伤寒，脉浮紧，不发汗，因致衄者，宜麻黄汤。 55
  • 伤寒，脉浮缓，身不疼，但重，乍有轻时，无少阴证者，大青龙汤发之。 39
  • 伤寒，表不解，心下有水气，干呕，发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利，少腹满，或喘，小青龙汤主之。 40
  • 伤寒，心下有水气，咳而微喘，发热，不渴，服汤已而渴者，此寒去，为欲解，小青龙汤主之。 41
  • 伤寒，不大便六七日，头痛，有热者，与承气汤，其小便清者，此为不在里，续在表也，当发其汗，头痛者必衄，宜桂枝汤。 56
  • 伤寒，发汗已解，半日许复烦，脉浮数者，可复发汗，宜桂枝汤。 57
• 柴胡汤是治疗伤寒的基本方剂
  • 伤寒五六日，中风，往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦，喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞坚，或心下悸，小便不利，或不渴，外有微热，或咳，小柴胡汤主之。 96
  • 得病六七日，脉迟浮弱，恶风寒，手足温，医再三下之，不能食，其人胁下满痛，面目及身黄，颈项强，小便难，与柴胡汤后必下重，本渴，饮水而呕，柴胡汤不复中与也，食谷者哕。 98
  • 伤寒四五日，身热，恶风，颈项强，胁下满，手足温而渴，小柴胡汤主之。 99
  • 伤寒，阳脉濇，阴脉弦，法当腹中急痛，先与小建中汤，不差者，与小柴胡汤。 100
  • 伤寒中风，有柴胡证，但见一证便是，不必悉具。 101
  • 伤寒十三日不解，胸胁满而呕，日晡所发潮热，已而微利，此本当柴胡汤下之，不得利，今反利者，知医以丸药下之，非其治也，潮热者，实也，先宜服小柴胡汤以解其外，后以柴胡加芒硝汤主之。 104
  • 伤寒八九日，下之，胸满，烦，惊，小便不利，谵语，一身尽重，不可转侧，柴胡加龙骨牡蛎汤主之。 107
  • 伤寒六七日，发热，微恶寒，肢节烦疼，微呕，心下支结，外证未去者，柴胡桂枝汤主之。 146
  • 伤寒五六日，已发汗而复下之，胸胁满，微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，往来寒热，心烦，此为未解，柴胡桂枝干姜汤主之。 147
  • 伤寒五六日，头汗出，微恶寒，手足冷，心下满，口不欲食，大便坚，其脉细，此为阳微结，必有表，复有里，沉亦为病在里，汗出为阳微，假令纯阴结，不得有外证，悉入在里，此为半在外半在里，脉虽沉紧，不得为少阴病，所以然者，阴不得有汗，今头汗出，故知非少阴也，可与小柴胡汤，设不了了者，得屎而解。 148
• 小柴胡汤在阴阳六病中的应用
  • 太阳病，十日已去，脉浮细而嗜卧者，外已解也，设胸满胁痛者，与小柴胡汤，脉但浮者，与麻黄汤。 37
  • 太阳病，过经十余日，反再三下之，后四五日，柴胡证仍在，先与小柴胡汤，呕不止，心下急，其人郁郁微烦者，为未解，与大柴胡汤下之则愈。 103
  • 阳明病，发潮热，大便溏，小便自可，胸胁满不去，小柴胡汤主之。 229
  • 阳明病，胁下坚满，不大便而呕，舌上白胎者，可与小柴胡汤，上焦得通，津液得下，胃气因和，身濈然汗出而解。 230
  • 阳明中风，脉弦浮大，而短气，腹都满，胁下及心痛，久按之，气不通，鼻干，不得汗，嗜卧，一身及目悉黄，小便难，有潮热，时时哕，耳前后肿，刺之小差，外不解，病过十日，脉续浮者，与小柴胡汤，脉但浮，无余证者，与麻黄汤，若不尿，腹满加哕者，不治。 231.232
  • 太阳病不解，转入少阳，胁下坚满，干呕，不能食，往来寒热，尚未吐下，脉沉紧者，可与小柴胡汤。 266
  • 呕而发热者，小柴胡汤主之。 379
  • 血弱气尽，腠理开，邪气因入，与正气相抟，结于胁下，正邪分争，往来寒热，休作有时，默默不欲饮食，脏腑相连，其痛必下，邪高痛下，故使其呕，小柴胡汤主之，服柴胡汤已而渴者，属阳明，以法治之。 97
  • 妇人中风七八日，续得寒热，发作有时，经水适断，此为热入血室，其血必结，故使如疟状，发作有时，小柴胡汤主之。 144
  • 诸黄，腹痛而呕者，宜柴胡汤。（黄疸病）
• 合并腹膜炎或胸腔积液
  • 伤寒六七日，结胸热实，其脉沉紧，心下痛，按之如石坚，大陷胸汤主之。 135
  • 伤寒十余日，热结在里，复往来寒热者，与大柴胡汤，但结胸，无大热者，此为水结在胸胁，但头微汗出，大陷胸汤主之。 136
  • 伤寒，发热，汗出不解，心中痞坚，呕吐，下利，大柴胡汤主之。 165
• 大汗脱水的处理
  • 伤寒或吐或下后，七八日不解，热结在里，表里俱热，时时恶风，大渴，舌上干燥而烦，欲饮水数升，白虎加人参汤主之。 168
  • 伤寒，无大热，口燥渴，心烦，背微恶寒，白虎加人参汤主之。 169
  • 伤寒，脉浮，发热，无汗，其表不解，不可与白虎汤，渴欲饮水，无表证者，白虎加人参汤主之。 170
  • 伤寒，脉浮滑，此以表有热，里有寒，白虎汤主之。 176
  • 伤寒，汗出而渴者，五苓散主之，不渴者，茯苓甘草汤主之。 73
• 便秘、腹胀和谵妄
  • 伤寒十三日，过经，谵语者，内有热也，当以汤下之，小便利者，大便当坚，而反下利，脉调和者，知医以丸药下之，非其治也，自利者，脉当微厥，今反和者，此为内实也，调胃承气汤主之。 105
  • 伤寒，吐下后未解，不大便五六日，至十余日，其人日晡所发潮热，不恶寒，独语，如见鬼神之状，若剧者，发则不识人，顺衣妄撮，怵惕不安，微喘，直视，脉弦者生，濇者死，若微者，但发热，谵语，大承气汤主之，若一服利，止后服。 212
  • 伤寒四五日，脉沉而喘满，沉为在里，反发其汗，津液越出，大便为难，表虚里实，久则谵语。 218
  • 伤寒吐后，腹胀满者，与调胃承气汤。 249
  • 伤寒六七日，目中不了了，睛不和，无表里证，大便难，身微热者，此为实也，急下之，宜大承气汤。 252
  • 伤寒，呕多，虽有阳明证，不可攻之。 204
• 胃肠道有积血
  • 伤寒，有热，少腹满，应小便不利，今反利者，为有血也，当下之，宜抵当丸。 126
• 合并黄疸
  • 伤寒发汗已，身目为黄，所以然者，寒湿相抟，在里不解故也，以为非瘀热，而不可下，当于寒湿中求之。 259
  • 伤寒七八日，身黄如橘，小便不利，腹微满者，茵陈蒿汤主之。 260
  • 伤寒，身黄，发热，栀子蘖皮汤主之。 261
  • 伤寒，瘀热在里，身必发黄，麻黄连轺赤小豆汤主之。 262
  • 伤寒，脉浮而缓，手足自温者，系在太阴，太阴身当发黄，若小便自利者，不能发黄，至七八日，虽暴烦，下利日十余行，必自止，所以自止者，脾家实，腐秽已去故也。 278
• 合并心律失常
  • 伤寒，脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。 177
  • 脉按之来缓，时一止复来者，名曰结，又脉来动而中止，更来小数，中有还者反动，名曰结，阴也，脉来动而中止，不能自还，因而复动者，名曰代，阴也，得此脉者，必难治。 178
  • 伤寒二三日，心中悸而烦者，小建中汤主之。 102
• 黄连汤
  • 伤寒，胸中有热，胃中有邪气，腹中痛，欲呕吐，黄连汤主之。 173
  • 伤寒，哕而腹满，视其前后，知何部不利，利之即愈。 381
• 肢体疼痛的处理
  • 伤寒八九日，风湿相抟，身体疼烦，不能自转侧，不呕，不渴，脉浮虚而濇者，桂枝附子汤主之，若其人大便坚，小便自利者，术附子汤主之。 174
• 循环衰竭和预后判断
  • 伤寒，先厥后发热而利者，必自止，见厥复利。 331
  • 伤寒，始发热六日，厥反九日而利，凡厥利者，当不能食，今反能食，恐为除中，食以黍饼，不发热者，知胃气尚在，必愈，恐暴热来出而复去也，后日脉之，其热续在者，期之旦日夜半愈，所以然者，本发热六日，厥反九日，复发热三日，并前六日，亦为九日，与厥相应，故期之旦日夜半愈，后三日脉之而脉数，其热不罢者，此为热气有余，必发痈脓。 332
  • 伤寒，脉迟六七日，而反与黄芩汤彻其热，脉迟为寒，而与黄芩汤复除其热，腹中应冷，当不能食，今反能食，此为除中，必死。 333
  • 伤寒，先厥后发热，下利必自止，而反汗出，咽中痛者，其喉为痹，发热，无汗，而利必自止，若不止，必便脓血，便脓血者，其喉不痹。 334
  • 伤寒一二日至四五日，厥者，必发热，前热者后必厥，厥深者热亦深，厥微者热亦微，厥应下之，而反发汗者，必口伤烂赤。 335
  • 伤寒，病厥五日，热亦五日，设六日当复厥，不厥者自愈，厥终不过五日，以热五日，故知自愈。 336
  • 伤寒，脉微而厥，至七八日，肤冷，其人躁，无暂安时者，此为脏厥，非蛔厥也，蛔厥者，其人当吐蛔，今病者静，而复时烦，此为脏寒，蛔上入膈，故烦，须臾复止，得食而呕，又烦者，蛔闻食臭出，其人常自吐蛔，蛔厥者，乌梅丸主之。 338
  • 伤寒，热少，厥微，指头寒，默默不欲食，烦躁，数日，小便利，色白者，此热除也，欲得食，其病为愈，若厥而呕，胸胁烦满者，其后必便血。 339
  • 伤寒，发热四日，厥反三日，复发热四日，厥少热多，其病当愈，四日至七日，热不除者，必便脓血。 341
  • 伤寒，厥四日，热反三日，复厥五日，其病为进，寒多热少，阳气退，故为进。 342
  • 伤寒六七日，脉微，手足厥冷，烦躁，灸其厥阴，厥不还者死。 343
  • 伤寒，发热，下利，厥逆，躁不得卧者死。 344
  • 伤寒，发热，下利至甚，厥不止者死。 345
  • 伤寒六七日，不利，忽发热而利，其人汗出不止者死，有阴无阳故也。 346
  • 伤寒五六日，不结胸，腹濡，脉虚，复厥者，不可下，此为亡血，下之死。 347
  • 伤寒，脉促，手足厥逆，可灸之。 349
  • 伤寒，脉滑而厥者，里有热也，白虎汤主之。 350
  • 伤寒，厥而心下悸，宜先治水，当与茯苓甘草汤，却治其厥，不尔，水渍入胃，必作利也。 356
  • 伤寒六七日，大下后，寸脉沉迟，手足厥逆，下部脉不至，咽喉不利，唾脓血，泄利不止者，为难治，麻黄升麻汤主之。 357
  • 伤寒，下利日十余行，脉反实者死。 369
• 错误的治疗导致不良后果的处理
  • 导泻法导致上腹部不适
    • 伤寒五六日，大下之后，身热不去，心中结痛者，未欲解也，栀子豉汤主之。 78
    • 伤寒下后，烦而腹满，卧起不安，栀子厚朴汤主之。 79
    • 伤寒，医以丸药大下之，身热不去，微烦，栀子干姜汤主之。 80
    • 凡用栀子汤，其人微溏者，不可与服之。 81
  • 导泻法导致严重胃肠功能紊乱、腹泻
    • 伤寒，医下之，续得下利，清谷不止，身体疼痛，急当救里，后身体疼痛，清便自调，急当救表，救里宜四逆汤，救表宜桂枝汤。 91
    • 伤寒，大下后，复发汗，心下痞，恶寒者，表未解也，不可攻痞，当先解表，表解乃可攻痞，解表宜桂枝汤，攻痞宜大黄黄连泻心汤。 164
    • 伤寒五六日，呕而发热，柴胡汤证具，而以他药下之，柴胡证仍在者，复与柴胡汤，此虽已下之，不为逆，必蒸蒸而振，却发热汗出而解，若心下满而坚痛者，此为结胸，宜大陷胸汤，若但满而不痛者，此为痞，柴胡汤不复中与也，宜半夏泻心汤。 149
    • 伤寒，汗出，解之后，胃中不和，心下痞坚，干噫食臭，胁下有水气，腹中雷鸣，下利者，生姜泻心汤主之。 157
    • 伤寒中风，医反下之，其人下利，日数十行，谷不化，腹中雷鸣，心下痞坚而满，干呕，心烦，不能得安，医见心下痞，谓病不尽，复下之，其痞益甚，此非结热，但以胃中虚，客气上逆，故使之坚，甘草泻心汤主之。 158
    • 伤寒，服汤药，下利不止，心下痞坚，服泻心汤已，复以他药下之，利不止，医以理中与之，利益甚，理中者，理中焦，此利在下焦，赤石脂禹余粮汤主之，复不止者，当利小便。 159
    • 伤寒，吐下后发汗，虚烦，脉甚微，八九日，心下痞坚，胁下痛，气上冲咽喉，眩冒，经脉动愓者，久而成痿。 160
    • 伤寒，发汗或吐或下，解后，心下痞坚，噫气不除者，旋覆代赭汤主之。 161
    • 伤寒，本自寒下，医复吐下之，寒格，更逆吐下，食入即出，干姜黄芩黄连人参汤主之。 359
    • 伤寒，大吐大下之，极虚，复极汗者，其人外气怫郁，复与之水，以发其汗，因得哕，所以然者，胃中寒冷故也。 380
  • 使用火法造成不良后果
    • 伤寒，脉浮，医以火迫劫之，亡阳，必惊狂，卧起不安，桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。 112
  • 病历分析
    • 伤寒，脉浮，自汗出，小便数，心烦，微恶寒，脚挛急，反与桂枝汤，欲攻其表，得之便厥，咽干，烦躁，吐𠱘者，当作甘草干姜汤，以复其阳，若厥愈，足温者，更作芍药甘草汤与之，其脚即伸，若胃气不和，谵语者，少与调胃承气汤，若重发汗，复加烧针者，四逆汤主之。 29
    • 问曰，证象阳旦，按法治之而增剧，厥逆，咽中干，两胫拘急而讝语，师曰，言夜半手足当温，两脚当伸，后如师言，何以知此，答曰，寸口脉浮而大，浮则为风，大则为虚，风则生微热，虚则两胫挛，病形象桂枝，因加附子参其间，增桂令汗出，附子温经，亡阳故也，厥逆，咽中干，烦燥，阳明内结，讝语，烦乱，更饮甘草干姜汤，夜半阳气还，两足当热，胫尚微拘急，重与芍药甘草汤，尔乃胫伸，以承气汤微溏，则止其讝语，故知病可愈。 30
  • 伤寒的治疗仍然不易
    • 伤寒发热，头痛，微汗出。发汗，则不识人；熏之则喘，不得小便，心腹满；下之则短气，小便难，头痛，背强；加温针则衄。《辨不可下病脉证并治第二十》
    • 伤寒，脉阴阳俱紧，恶寒发热，则脉欲厥。厥者，脉初来大，渐渐小，更来渐渐大，是其候也。如此者恶寒，甚者，翕翕汗出，喉中痛；热多者，目赤脉多，睛不慧，医复发之，咽中则伤；若复下之，则两目闭，寒多者便清谷，热多者便脓血；若熏之，则身发黄；若熨之，则咽燥。若小便利者，可救之；小便难者，为危殆。《辨不可下病脉证并治第二十》
    • 伤寒发热，口中勃勃气出，头痛，目黄，衂不可制，贪水者必呕，恶水者厥。若下之，咽中生疮，假令手足温者，必下重便脓血。头痛目黄者，若下之，则两目闭。贪水者，脉必厥，其声嘤，咽喉塞；若发汗，则战栗，阴阳俱虚。恶水者，若下之，则里冷不嗜食，大便完谷出；若发汗，则口中伤，舌上白胎，烦燥，脉数实，不大便，六七日后，必便血；若发汗，则小便自利也。《辨不可下病脉证并治第二十》
• 复燃和康复期的处理（见康复期）

中风病

• 太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，为中风。 2
• 风家，表解而不了了者，十二日愈。 10
• 中风，发热，六七日不解而烦，有表里证，渴欲饮水，水入则吐，此为水逆，五苓散主之。 74
• 太阳中风，脉阳浮而阴弱，阳浮者热自发，阴弱者汗自出，啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣，干呕，桂枝汤主之。 12
• 太阳中风，脉浮紧，发热，恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之，若脉微弱，汗出，恶风者，不可服之，服之则厥，筋愓肉瞤，此为逆也。 38
• 太阳中风，下利，呕𠱘 ，表解乃可攻之，其人漐漐汗出，发作有时，头痛，心下痞坚满，引胁下痛，干呕，短气，汗出，不恶寒，此为表解，里未和，十枣汤主之。 152
• 阳明病，能食为中风，不能食为中寒。 190
• 阳明中风，口苦，咽干，腹满，微喘，发热，恶寒，脉浮而紧，若下之，则腹满，小便难也。 189
• 阳明中风，脉弦浮大，而短气，腹都满，胁下及心痛，久按之，气不通，鼻干，不得汗，嗜卧，一身及目悉黄，小便难，有潮热，时时哕，耳前后肿，刺之小差，外不解，病过十日，脉续浮者，与小柴胡汤，脉但浮，无余证者，与麻黄汤，若不尿，腹满加哕者，不治。 231.232
• 少阳中风，两耳无所闻，目赤，胸中满而烦，不可吐下，吐下则悸而惊。 264
• 太阴中风，四肢烦疼，脉阳微阴濇而长者，为欲愈。 274
• 少阴中风，脉阳微阴浮者，为欲愈。 290
• 厥阴中风，其脉微浮为欲愈，不浮为未愈。 327

呕吐哕下利和霍乱病

• 严重腹泻可导致循环衰竭
  • 下利，有微热而渴，脉弱者自愈。 360
  • 下利，脉数，有微热，汗出者，自愈，设脉复紧，为未解。 361
  • 下利，手足厥冷，无脉，当灸其厥阴，灸之不温而脉不还，反微喘者死，少阴负趺阳者为顺。 362
  • 下利，寸脉反浮数，尺中自濇者，必清脓血。 363
  • 下利清谷，不可攻表，汗出必胀满。 364
  • 下利，脉沉弦者下重，脉大者为未止，脉微弱数者为欲自止，虽发热，不死。 365
  • 下利，脉沉而迟，其人面少赤，身有微热，下利清谷者，必郁冒，汗出而解，其人必微厥，所以然者，其面戴阳，下虚故也。 366
  • 下利，脉反数而渴者，今自愈，设不差，必清脓血，以有热故也。 367
  • 下利后，脉绝，手足厥冷，晬时脉还，手足温者生，不还不温者死。 368
• 严重腹泻导致低容量性休克的急救
  • 下利清谷，里寒外热，汗出而厥，通脉四逆汤主之。 370
  • 下利，腹胀满，身体疼痛者，先温其里，乃攻其表，温里宜四逆汤，攻表宜桂枝汤。 372
  • 下利，脉大者，虚也，以其强下之故也。设脉浮革，因尔肠鸣者，属当归四逆汤主之。《辨不可下病脉证并治第二十》
• 急性菌痢的治疗
  • 热利下重者，白头翁汤主之。 371
  • 下利，欲饮水者，为有热也，白头翁汤主之。 373
• 热结旁流和胃肠消化不良
  • 下利，谵语者，有燥屎也，宜小承气汤。 374
  • 下利后更烦，按之心下濡者，为虚烦也，栀子豉汤主之。 375
• 呕吐的治疗
  • 呕家有痈脓，不可治呕，脓尽自愈。 376
  • 呕而脉弱，小便复利，身有微热，见厥者，难治，四逆汤主之。 377
  • 干呕，吐涎沫，头痛者，吴茱萸汤主之。 378
  • 呕而发热者，小柴胡汤主之。 379
  • 血弱气尽，腠理开，邪气因入，与正气相抟，结于胁下，正邪分争，往来寒热，休作有时，默默不欲饮食，脏腑相连，其痛必下，邪高痛下，故使其呕，小柴胡汤主之，服柴胡汤已而渴者，属阳明，以法治之。 97
  • 病人脉数，数为热，当消谷引食，而反吐者，以医发其汗，令阳气微，膈气虚，脉则为数，数为客热，不能消谷，胃中虚冷，故吐也。 122
  • 病者有寒，复发汗，胃中冷，必吐蛔。 89
• 霍乱病
  • 以严重呕吐和腹泻为主要表现的疾病
    • 问曰，病有霍乱者何，答曰，呕吐而利，此为霍乱。 382
    • 问曰，病发热，头痛，身疼，恶寒，吐利者，当属何病，答曰，当为霍乱，霍乱吐利止，复更发热也。 383
  • 霍乱病的鉴别
    • 伤寒，其脉微濇，本是霍乱，今是伤寒，却四五日，至阴经上，转入阴，必利，本素呕，下利者，不治，若其人似欲大便，但反失气，而不利者，此属阳明，便必坚，十三日愈，所以然者，经尽故也。 384
  • 霍乱病的治疗原则
    • 恶寒，脉微，而复利，利止，亡血也，四逆加人参汤主之。 385
    • 霍乱，头痛，发热，身疼痛，热多，欲饮水者，五苓散主之，寒多，不用水者，理中汤主之。 386
    • 吐利止，而身痛不休者，当消息和解其外，宜桂枝汤小和之。 387
    • 吐利，汗出，发热，恶寒，四肢拘急，手足厥冷，四逆汤主之。 388
    • 既吐且利，小便复利，而大汗出，下利清谷，里寒外热，脉微欲绝，四逆汤主之。 389
    • 吐利已断，汗出而厥，四肢拘急不解，脉微欲绝，通脉四逆加猪胆汁汤主之。 390
    • 吐利发汗后，其人脉平，小烦者，以新虚不胜谷气故也。 391

结胸病和痞病

• 结胸病
  • 问曰，病有结胸，有脏结，其状何如，答曰，按之痛，寸口脉浮，关上自沉，为结胸，问曰，何谓脏结，答曰，如结胸状，饮食如故，时时下利，寸口脉浮，关上细沉而紧，为脏结，舌上白胎滑者，难治。 128.129
  • 脏结无阳证，不往来寒热，其人反静，舌上胎滑者，不可攻也。 130
  • 病者胁下素有痞，连在脐傍，痛引少腹，入阴筋者，此为脏结，死。 167
  • 病发于阳，而反下之，热入因作结胸，病发于阴，而反下之，因作痞，所以成结胸者，以下之太早故也。 131
  • 结胸证，脉浮大者，不可下，下之则死。 132
  • 结胸证悉具，而烦躁者死。 133
  • 小结胸者，正在心下，按之则痛，其脉浮滑，小陷胸汤主之。 138
  • 病在阳，当以汗解，反以水潠之或灌之，其热被劫不得去，益烦，皮上粟起，意欲饮水，反不渴，宜服文蛤散，若不差，与五苓散。 141
• 阴阳六病、伤寒病，合并结胸
  • 太阳病，脉浮而动数，浮则为风，数则为热，动则为痛，数则为虚，头痛，发热，微盗汗出，而反恶寒，其表未解，医反下之，动数变迟，膈内拒痛，胃中空虚，客气动膈，短气，躁烦，心中懊憹，阳气内陷，心下因坚，则为结胸，大陷胸汤主之，若不结胸，但头汗出，余处无汗，齐颈而还，小便不利，身必发黄。 134
  • 太阳病，重发汗而复下之，不大便五六日，舌上燥而渴，日晡所小有潮热，从心下至少腹坚满而痛不可近，大陷胸汤主之。 137
  • 太阳病二三日，终不能卧，但欲起者，心下必结，脉微弱者，此本寒也，而反下之，利止者，必结胸，未止者，四五日复下之，此作挟热利也。 139
  • 病在阳，当以汗解，反以水潠之或灌之，其热被劫不得去，益烦，皮上粟起，意欲饮水，反不渴，宜服文蛤散，若不差，与五苓散。 141
  • 太阳与少阳并病，而反下之，成结胸，心下坚，下利不复止，水浆不肯下，其人必心烦。 150
  • 伤寒五六日，呕而发热，柴胡汤证具，而以他药下之，柴胡证仍在者，复与柴胡汤，此虽已下之，不为逆，必蒸蒸而振，却发热汗出而解，若心下满而坚痛者，此为结胸，宜大陷胸汤，若但满而不痛者，此为痞，柴胡汤不复中与也，宜半夏泻心汤。 149
  • 伤寒六七日，结胸热实，其脉沉紧，心下痛，按之如石坚，大陷胸汤主之。 135
  • 伤寒十余日，热结在里，复往来寒热者，与大柴胡汤，但结胸，无大热者，此为水结在胸胁，但头微汗出，大陷胸汤主之。 136
• 痞病
  • 脉浮紧，而反下之，紧反入里，则作痞，按之自濡，但气痞耳。 151
  • 心下痞，按之濡，其脉关上浮者，大黄黄连泻心汤主之。 154
  • 心下痞，而复恶寒，汗出者，附子泻心汤主之。 155
  • 伤寒中风，医反下之，其人下利，日数十行，谷不化，腹中雷鸣，心下痞坚而满，干呕，心烦，不能得安，医见心下痞，谓病不尽，复下之，其痞益甚，此非结热，但以胃中虚，客气上逆，故使之坚，甘草泻心汤主之。 158
  • 本以下之，故心下痞，与泻心汤，痞不解，其人渴而口燥烦，小便不利，五苓散主之。 156
  • 病如桂枝证，头不痛，项不强，寸口脉微浮，胸中痞坚，气上冲咽喉，不得息，此为胸有寒，当吐之，宜瓜蒂散。 166
• 阴阳六病、伤寒病，合并痞病
  • 太阳病，医发其汗，遂发热，恶寒，复下之，则心下痞，此表里俱虚，阴阳气并竭，无阳则阴独，复加烧针，因胸烦，面色青黄，肤瞤者，难治，今色微黄，手足温者，易愈。 153
  • 太阳病，外证未除，而数下之，遂挟热而利，利下不止，心下痞坚，表里不解，桂枝人参汤主之。 163
  • 太阳病，寸口缓，关上小浮，尺中弱，其人发热，汗出，复恶寒，不呕，但心下痞者，此为医下之故也，若不下，其人不恶寒而渴者，此转属阳明，小便数者，大便必坚，不更衣十日，无所苦也，渴欲饮水者，少少与之，但以法救之，渴者，宜五苓散。 244
  • 伤寒，汗出，解之后，胃中不和，心下痞坚，干噫食臭，胁下有水气，腹中雷鸣，下利者，生姜泻心汤主之。 157
  • 伤寒，服汤药，下利不止，心下痞坚，服泻心汤已，复以他药下之，利不止，医以理中与之，利益甚，理中者，理中焦，此利在下焦，赤石脂禹余粮汤主之，复不止者，当利小便。 159
  • 伤寒，吐下后发汗，虚烦，脉甚微，八九日，心下痞坚，胁下痛，气上冲咽喉，眩冒，经脉动愓者，久而成痿。 160
  • 伤寒，发汗或吐或下，解后，心下痞坚，噫气不除者，旋覆代赭汤主之。 161
  • 伤寒，大下后，复发汗，心下痞，恶寒者，表未解也，不可攻痞，当先解表，表解乃可攻痞，解表宜桂枝汤，攻痞宜大黄黄连泻心汤。 164
  • 伤寒，发热，汗出不解，心中痞坚，呕吐，下利，大柴胡汤主之。 165
  • 伤寒五六日，中风，往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦，喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞坚，或心下悸，小便不利，或不渴，外有微热，或咳，小柴胡汤主之。 96
  • ……阳微不可下，下之则心下痞硬。《辨不可下病脉证并治第二十》
  • 动气在下，不可下。下之则腹胀满，卒起头眩，食则下清谷，心下痞也。《辨不可下病脉证并治第二十》
  • 夫瘦人绕脐痛，必有风冷，谷气不行，而反下之，其气必冲，不冲者，心下则痞。《腹满寒疝宿食》
  • 卒呕吐，心下痞，膈间有水，眩悸者，小半夏加茯苓汤主之。《痰饮咳嗽》
  • 心中痞，诸逆，心悬痛，桂枝生姜枳实汤主之。《胸痹心痛短气》

厥逆病

• 诸四逆，厥者，不可下之，虚家亦然。 330
• 凡厥者，阴阳气不相顺接，便为厥，厥者，手足逆冷是也。 337
• 病者手足厥冷，言我不结胸，小腹满，按之痛，此冷结在膀胱关元也。 340
• 伤寒，发热而厥七日，下利者，为难治。 348
• 手足厥寒，脉细欲绝，当归四逆汤主之，若其人内有久寒，当归四逆加吴茱萸生姜汤主之。 351.352
• 大汗出，热不去，内拘急，四肢疼，又下利，厥逆而恶寒，四逆汤主之。 353
• 大汗出或大下利，而厥冷者，四逆汤主之。 354

痉、湿、暍病

• 痉病
  • 病者身热足寒，颈项强急，恶寒，时头热，面赤，目赤，独头动摇，卒口噤，背反张者，痉病也。
  • 太阳病，发热，无汗，反恶寒者，为刚痉。
  • 太阳病，发热，汗出，不恶寒者，为柔痉。
  • 太阳病，发热，脉沉细者，为痉。
  • 太阳病，发汗太多，因致痉。
  • 夫风病，下之则痉，复发汗，必拘急。
  • 疮家，虽身疼痛，不可发汗，汗出则痉。
  • 病者身热足寒，颈项强急，恶寒，时头热，面赤，目赤，独头动摇，卒口噤，背反张者，痉病也。
  • 痉病，发其汗者，寒湿相抟，其表益虚，即恶寒甚，发其汗已，其脉如蛇，暴腹胀大者，为欲解，脉如故，反伏弦者，痉。
  • 夫痉脉，按之紧如弦，直上下行。
  • 痉病有灸疮，难治。
  • 太阳病，其证备，身体强，几几然，脉反沉迟，此为痉，栝蒌桂枝汤主之。
  • 太阳病，无汗而小便反少，气上冲胸，口噤不得语，欲作刚痉，葛根汤主之。
  • 痉为病，胸满口噤，卧不着席，脚挛急，必齘齿，可与大承气汤。
  • 痉为病，胸满口噤，卧不着席，脚挛急，必齘齿，可与大承气汤。
• 湿病、湿痹和风湿
  • 湿家之为病，一身尽疼，发热，身色如熏黄也。
  • 湿家，其人但头汗出，背强，欲得被覆向火。若下之早则哕，或胸满，小便不利，舌上如胎者，以丹田有热，胸上有寒，渴欲得饮而不能饮，则口燥烦也。
  • 湿家下之，额上汗出，微喘，小便利者死，下利不止者亦死。
  • 湿家，病身疼，发热，面黄而喘，头痛，鼻塞而烦，其脉大，自能饮食，腹中和，无病，病在头，中寒湿，故鼻塞，内药鼻中即愈。
  • 太阳病，关节疼烦，脉沉缓者，此名湿痹，湿痹之候，其人小便不利，大便反快，但当利其小便。
  • 风湿相抟，骨节疼烦，掣痛，不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风，不欲去衣，或身微肿者，甘草附子汤主之。
  • 问曰，风湿相抟，一身尽疼痛，法当汗出而解，值天阴雨不止，师云此可发汗，汗之病不愈者，何也，答曰，发其汗，汗大出者，但风气去，湿气续在，是故不愈，若治风湿者，发其汗，但微微似欲出汗者，则风湿俱去也。
  • 病者一身尽疼，发热，日晡所剧者，名风湿，此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致也，可与麻杏薏甘汤。
  • 湿家，身烦疼，可与麻黄加术汤，发其汗为宜，慎不可以火攻之。
  • 病者一身尽疼，发热，日晡所剧者，名风湿，此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致也，可与麻杏薏甘汤。
  • 风湿，脉浮，身重，汗出，恶风者，防己黄芪汤主之。
  • 伤寒八九日，风湿相抟，身体疼烦，不能自转侧，不呕，不渴，脉浮虚而濇者，桂枝附子汤主之，若其人大便坚，小便自利者，术附子汤主之。 174
• 暍病
  • 太阳中热者，暍是也，其人汗出，恶寒，身热而渴，白虎加人参汤主之。
  • 太阳中暍，身热疼重，而脉微弱，此以夏月伤冷水，水行皮肤中所致也，瓜蒂汤主之。
  • 太阳中暍，发热，恶寒，身重而疼痛，其脉弦细芤迟，小便已，洒洒然毛耸，手足逆冷，小有劳，身即热，口开，前板齿燥，若发其汗，则恶寒甚，加温针，则发热甚，数下之，则淋甚。
  • 太阳中暍，身热疼重，而脉微弱，此以夏月伤冷水，水行皮肤中所致也，瓜蒂汤主之。

宿食、燥屎、脾约

• 宿食病
  • 阳明与少阳合病而利，脉不负者为顺，负者，失也，互相克贼，名为负。 脉滑而数者，有宿食也，当下之，宜大承气汤。 256
  • 大病差后劳复者，枳实栀子汤主之。若有宿食者，加大黄如博棋子大五六枚。 393
  • 宿食在上脘，宜吐之。《可吐》
  • 下利，不欲食者，有宿食也，当下之，宜大承气汤。《可下》
  • 问曰，人病有宿食，何以别之，师曰，寸口脉浮而大，按之反濇，尺中亦微而濇，故知有宿食，大承气汤主之。《可下》
  • 脉数而滑者，实也，此有宿食，下之愈，宜大承气汤。
  • 下利，不欲食者，有宿食也，当下之，宜大承气汤。
  • 宿食在上脘，当吐之，宜瓜蒂散。
  • 脉紧如转索无常者，有宿食也。
  • 脉紧，头痛，风寒，腹中有宿食不化也。
• 燥屎
  • 大下后，六七日不大便，烦不解，腹满痛者，此有燥屎，所以然者，本有宿食故也，宜大承气汤。 241
  • 病者五六日不大便，绕脐痛，烦躁，发作有时，此有燥屎，故使不大便也。 239
  • 病者小便不利，大便乍难乍易，时有微热，怫㥜不能卧者，有燥屎故也，宜大承气汤。 242
• 脾约
  • 趺阳脉浮而濇，浮则胃气强，濇则小便数，浮濇相抟，大便则坚，其脾为约，麻子仁丸主之。 247

妇科感染

• 妇人中风，发热，恶寒，经水适来，得之七八日，热除，脉迟，身凉，胸胁下满，如结胸状，谵语，此为热入血室，当刺期门，随其虚实而取之。 143
• 妇人中风七八日，续得寒热，发作有时，经水适断，此为热入血室，其血必结，故使如疟状，发作有时，小柴胡汤主之。 144
• 妇人伤寒，发热，经水适来，昼日明了，暮则谵语，如见鬼状，此为热入血室，无犯胃气及上二焦，必自愈。 145

不当治疗引起不良后果的处理

• 发汗、吐下法的主要不良反应是水、电解质紊乱
  • 凡病，或发汗，或吐，或下，或亡血，内无津液而阴阳自和者，必自愈。 58
  • 大下后，复发汗，其人小便不利，此亡津液，勿治之，得小便利，必自愈。 59
  • 下之后，复发汗，必振寒，脉微细，所以然者，内外俱虚故也。 60
  • 吐利发汗后，其人脉平，小烦者，以新虚不胜谷气故也。 391
• 脱水严重，容量不足首选附子类方
  • 下之后，复发汗，昼日烦躁不得眠，夜而安静，不呕，不渴，无表证，脉沉微，身无大热，干姜附子汤主之。 61
  • 发汗不解，反恶寒者，虚故也，芍药甘草附子汤主之，不恶寒，但热者，实也，当和胃气，宜调胃承气汤。 68.70
  • 发汗或下之，病仍不解，烦躁，茯苓四逆汤主之。 69
• 已处于脱水低体温状态，而肌肉疼痛仍没有缓解的治法
  • 发汗后，身体疼痛，其脉沉迟，桂枝加芍药生姜人参汤主之。 62
• 使用麻黄发汗，导致心动过速
  • 发汗过多，其人叉手自冒心，心下悸，欲得按者，桂枝甘草汤主之。 64
  • 发汗后，其人脐下悸，欲作奔豚，苓桂甘枣汤主之。 65
  • 烧针令其汗，针处被寒，核起而赤者，必发奔豚，气从少腹上冲心者，灸其核上各一壮，与桂枝加桂汤。 117
  • 火逆，下之，因烧针，烦躁者，桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之。 118
• 发汗后应注意水液管理
  • 发汗后，腹胀满者，厚朴生姜半夏甘草人参汤主之。 66
  • 发汗不解，反恶寒者，虚故也，芍药甘草附子汤主之，不恶寒，但热者，实也，当和胃气，宜调胃承气汤。 68.70
  • 发汗已，脉浮数，烦渴者，五苓散主之。 72
  • 发汗后，饮水多者必喘，以水灌之亦喘。 75
• 汗吐下后心里难受
  • 发汗吐下后，虚烦，不得眠，若剧者，反覆颠倒，心中懊憹，栀子豉汤主之，若少气者，栀子甘草豉汤主之，若呕者，栀子生姜豉汤主之。 76
  • 发汗或下之，烦热，胸中窒者，栀子豉汤主之。 77
• 体温上升期不能使用冷水浴等物理疗法
  • 病在阳，当以汗解，反以水潠之或灌之，其热被劫不得去，益烦，皮上粟起，意欲饮水，反不渴，宜服文蛤散，若不差，与五苓散。 141

康复期的有关问题

• 阴阳易病
  • 伤寒阴易之为病，其人身体重，少气，少腹里急，或引阴中拘挛，热上冲胸，头重不欲举，眼中生眵，眼胞赤，膝胫拘急，烧裩散主之。 392
• 复燃
  • 大病差后劳复者，枳实栀子汤主之。若有宿食者，加大黄如博棋子大五六枚。 393
  • 伤寒差已后，更发热者，小柴胡汤主之，脉浮者，以汗解之，脉沉实者，以下解之。 394
• 康复期其他症状的处理
  • 伤寒差已后，更发热者，小柴胡汤主之，脉浮者，以汗解之，脉沉实者，以下解之。 394
  • 大病差后，从腰以下有水气者，牡蛎泽泻散主之。 395
  • 大病差后，其人喜唾，久不了了者，胃上有寒，当温之，宜理中丸。 396
  • 伤寒解后，虚羸少气，气逆欲吐，竹叶石膏汤主之。 397
  • 病人脉已解，而日暮微烦者，以病新差，人强与谷，脾胃气尚弱，不能消谷，故令微烦，损谷即愈。 398

未归类的条目

• 病有发热而恶寒者，发于阳也，不热而恶寒者，发于阴也，发于阳者七日愈，发于阴者六日愈，以阳数七，阴数六故也。 7
• 病人身大热，反欲得衣者，热在皮肤，寒在骨髓也，身大寒，反不欲近衣者，寒在皮肤，热在骨髓也。 11
• 病者烦热，汗出则解，复如疟状，日晡所发者，属阳明，脉实者，当下之，脉浮虚者，当发其汗，下之宜大承气汤，发汗宜桂枝汤。 240
• 本发汗，而复下之，为逆，若先发汗，治不为逆，本先下之，而反汗之，为逆，若先下之，治不为逆。 90
• 脉浮，发热，口干，鼻燥，能食者，则衄。 227
• 脉阳微而汗出少者，为自和，汗出多者，为太过，阳脉实，因发其汗，出多者，亦为太过，太过者，阳绝于内，亡津液，大便因坚。 245
• 脉浮而芤，浮则为阳，芤则为阴，浮芤相抟，胃气生热，其阳则绝。 246